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Q甲亢性心臟病如何診斷

A甲亢性心臟病的診斷方法有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、特殊檢查等。 1.體格檢查 醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行頸部查體時(shí)，可觸摸到患者腫大的甲狀腺結(jié)節(jié)，可隨著吞咽上下活動(dòng)；醫(yī)生聽(tīng)診時(shí)可聞及血管雜音。患者進(jìn)行心臟查體時(shí)，左心衰患者可表現(xiàn)為心率加快、肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)及舒張?jiān)缙诒捡R律；左心室擴(kuò)大造成患者二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，可在其心間部聞及收縮期雜音。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查 患者進(jìn)行甲狀腺功能檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)其體內(nèi)的促甲狀腺激素水平低于正常下限值，甲狀腺激素水平升高；患者進(jìn)行甲狀腺自身抗體檢查時(shí)，甲狀腺球蛋白抗體、促甲狀腺激素受體抗體及甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體檢查結(jié)果一般為陽(yáng)性?；颊哌M(jìn)行心肌損傷標(biāo)志物檢查時(shí)，其可能會(huì)出現(xiàn)心肌肌鈣蛋白和CK-MB異常的情況，有助于急性心肌梗死的診斷。 3.影像學(xué)檢查 患者進(jìn)行頸部超聲檢查時(shí)，醫(yī)生可通過(guò)檢查了解其是否存在甲狀腺腫大、甲狀腺結(jié)節(jié)等表現(xiàn)；患者進(jìn)行131碘攝取率的檢查時(shí)，可以對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)癥和非甲亢性甲狀腺毒癥進(jìn)行鑒別診斷；患者進(jìn)行甲狀腺核素顯像檢查時(shí)，可以鑒別診斷其發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)癥的原因。患者進(jìn)行心臟超聲檢查時(shí)，可以對(duì)患者心臟的結(jié)構(gòu)和功能進(jìn)行評(píng)估，判斷患者是否存在其他心臟病變。 4.特殊檢查 患者進(jìn)行心電圖檢查，有助于提示其存在心肌梗死和心律失常的情況；患者發(fā)生心律失常的情況時(shí)，其應(yīng)該進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。