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擅長：呼級衰竭、肺炎、肺氣腫等疾病的診治。
向 Ta 提問
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氣管切開切口等級是什么
氣管切開切口通常被歸類為二類切口，這是因為呼吸道黏膜的分泌物等因素可能對其造成污染。在臨床上，我們根據傷口的污染程度將其分為三類，即無菌傷口、可能污染傷口和污染傷口，分別對應一類、二類和三類。 1.一類切口 即無菌傷口，主要出現在一些體表的手術中，例如乳腺、甲狀腺、腹股溝疝以及頭皮的腫物切除等。 2.二類切口 也就是可能污染的傷口，在胃腸道和肝臟手術中較為常見。由于胃腸內容物和膽汁有可能污染傷口，因此通常需要使用抗生素進行預防。 3.三類切口 即污染傷口，多見于肛周及會陰區的感染，對于這類傷口，及時使用抗生素是至關重要的。 針對不同類型的切口，醫生會采取相應的預防措施以確保傷口的良好愈合。
2024-01-17 19:26:43 -
吸氣時氣管有鳴音怎么辦
吸氣時氣管出現鳴音，可能由支氣管感染性疾病、支氣管痙攣、呼吸系統腫瘤以及心源性疾病等引起。針對不同的病因，需要遵醫囑進行相應的治療。 1.支氣管感染性疾病 感染引起支氣管黏膜充血和水腫，導致分泌物增多并堵塞氣道。治療時，應根據醫囑使用敏感抗生素進行抗感染治療，如美洛西林鈉、頭孢曲松等。 2.支氣管痙攣 氣管平滑肌痙攣可能導致吸氣時出現鳴音，如支氣管哮喘發作。治療需遵醫囑使用擴張支氣管的藥物，如沙丁胺醇、異丙托溴銨進行平喘；同時，糖皮質激素如甲潑尼龍、地塞米松也可用于平喘治療。 3.呼吸系統腫瘤 腫瘤或腫大的淋巴結壓迫氣管，導致氣道狹窄，從而在吸氣時產生鳴音。一旦確診為腫瘤，應根據醫生建議進行手術治療，并配合放療和化療藥物（如紫杉醇、順鉑）進行治療。 4.心源性疾病 體循環或肺循環淤血可能引起氣管鳴音。治療時，需遵醫囑使用利尿劑如呋塞米、托拉塞米降低心臟負荷；同時，沙庫巴曲纈沙坦、貝那普利等藥物可改善心功能；地高辛等藥物可用于改善心功能及對癥治療。 此外，吸氣時氣管有鳴音還可能與其他原因有關，如氣管異物、氣管分泌物、氣管壁腫瘤等。建議患者及時到醫院內科門診就診，以便進一步明確病因并接受針對性治療。
2024-01-17 19:26:42 -
氣切病人氣管封堵會影響運動康復嗎
氣切病人，即經過氣管切開手術的患者，通常在氣管封堵后不會對其運動康復產生顯著影響。 氣管切開手術是一種緊急措施，用于防止患者上呼吸道堵塞，保障呼吸通暢。當患者的危急狀況得到緩解后，醫生通常會進行氣管封堵，使氣管不再與外界直接連通。氣切患者往往病情較重，需要臥床休養。在康復階段，運動訓練主要集中在肺功能和口腔肌肉的恢復上，例如深呼吸、吹紙條、鼓腮、咀嚼、吮吸等練習。氣管封堵后，由于氣體不再外泄，這些康復訓練可以正常進行而不受影響。 氣切患者在氣管封堵后應特別注意個人衛生，防止感染等并發癥的發生。如果需要進行運動康復訓練，建議在專業醫生的指導下進行，以確保安全和效果。
2024-01-17 19:26:41 -
氣管結核CT能看出來嗎
氣管結核通過CT一般難以準確診斷。 雖然結核病變通常發生在肺部，但通過CT檢查可以觀察到發病部位的情況。氣管結核可能會同時影響到肺部，此時可以看到氣管壁增厚。如果疾病已經發展到晚期，可能會出現鈣化現象，這也可以作為判斷肺部是否存在結核病變的依據。 通常情況下，生化檢查如結核菌素實驗和結核桿菌抗體檢查，以及纖維支氣管鏡檢查都是必要的。并且，結合臨床癥狀如反復咳嗽、消瘦、夜間盜汗、疲乏無力以及低熱等，才能更全面地考慮是結核的可能性。在這些檢查手段中，纖維支氣管鏡檢查對于支氣管結核的診斷和鑒別診斷尤其有價值。 建議患者密切關注自身身體狀況，不要自行診斷病情。如果病情出現惡化或加重等情況，應及時就醫，遵守醫囑，以免錯過最佳治療時機。
2024-01-17 19:26:40 -
哺乳期發熱了還可以喂孩子嗎
在哺乳期間出現發熱時，母親是否能夠繼續哺乳主要取決于發熱的原因。 對于由乳腺炎或乳腺膿腫等疾病引起的發熱，通常需要使用抗生素或進行手術引流。在這種情況下，不同藥物的使用會有不同的影響，因此應在醫生指導下用藥，并提前告知醫生自身的哺乳情況。例如，使用普通劑量的頭孢類抗菌素通常不會影響哺乳。然而，在手術后，建議暫停母乳喂養，使用吸奶器保持泌乳，待痊愈后再繼續哺乳。 如果發熱是由傳染性疾病引起的，母親需要進行隔離，不能繼續哺乳，以防止疾病傳染給孩子。對于其他原因造成的發熱，例如普通病毒感染，可以通過物理降溫的方法退熱。病毒很少通過乳汁傳播給寶寶，而且母親還可以通過乳汁傳遞針對病毒的抗體，這對寶寶具有保護作用。因此，這種情況下可以繼續哺乳。但需要注意的是，喂奶時母親應佩戴口罩并洗手，以減少接觸和飛沫傳播病毒的風險。 哺乳期出現發熱時，應及時就診，明確病因。在此期間，母親應多喝水、注意休息。如果是傳染性疾病，應特別注意防止傳染給孩子。
2024-01-17 19:26:39
