胸主動脈瘤的發病率低于腹主動脈瘤，與20世紀30年代相比，也并未像腹主動脈瘤發病率那樣明顯增加。發病率隨年齡增長而增加，男性多于女性。專家指出胸主動脈瘤需鑒別診斷。
專家介紹說，胸主動脈瘤需與這些相鑒別診斷
1、主動脈夾層動脈瘤
多數在胸主動脈瘤的基礎上并發主動脈內膜分離而產生，兩者很相似，較難鑒別。但夾層動脈瘤往往有突發病史，發病時劇烈胸痛，呈撕裂樣或刀割樣，常伴休克癥狀。如果得不到及時診斷和治療，病情迅速進展而死亡。
2、胸主動脈假性動脈瘤
此病可發生于升主動脈、主動脈弓及降主動脈。但假性動脈瘤往往有創傷史或感染史。超聲心動圖、CT和MRI檢查可提供鑒別，必要時行血管造影。
3、中心型肺腫瘤
有時不易與胸主動脈瘤相鑒別，但此病有咳嗽、咳痰帶血史，痰瘤細胞檢查呈陽性，纖維光束氣管鏡檢查，取病理標本檢查可以確診。
4、食管腫瘤
中下段食管腫瘤與降主動脈瘤在X線檢查時，易混淆。但食管腫瘤有進行性吞咽困難史，食管鋇餐造影和食管鏡檢查可以確診。