手術(shù)治療者遠(yuǎn)期的血流恢復(fù)良好，但初期病死率高，恢復(fù)慢。與 PTRA和PTRAS相比，手術(shù)2 年后血管開放度并沒有顯著差異。因此，推薦PTRA 術(shù)為一線治療，對一些特殊的患者才考慮手術(shù)治療。影響腎血管性高血壓外科手術(shù)療效的因素如下：①年輕者效果較佳。②發(fā)病與治療相隔時間愈短愈佳。③視網(wǎng)膜病變輕者療效較佳。④對側(cè)腎功能和腎臟血流量正常者預(yù)后佳。⑤局限性病變和病變較為穩(wěn)定者療效佳。如多發(fā)性大動脈炎若在活動期內(nèi)行動脈重建術(shù)，術(shù)后容易出現(xiàn)再狹窄，病變廣泛伴有胸、腹主動脈狹窄者的效果差。⑥纖維肌性結(jié)構(gòu)不良者的療效較動脈粥樣硬化者為佳;動脈粥樣硬化為局限性病變者較彌漫性病變者效果好。⑦分側(cè)腎功能測定、靜脈腎盂造影、放射性核素腎圖、卡托普利試驗以及放射性核素腎圖等結(jié)果，可作為預(yù)測療效的參數(shù)。⑧患側(cè)/ 健側(cè)腎靜脈PRA 比值超過2.0的患者和(或)健側(cè)腎靜脈-健側(cè)腎動脈PRA 為0 者，手術(shù)效果佳。
總之，腎血管性高血壓的治療應(yīng)根據(jù)病因、病變部位和程度，選擇相應(yīng)安全有效的措施。藥物治療是其他治療手段的基石，但存在明顯的局限性。在藥物治療基礎(chǔ)上的腎動脈介入治療，具有成功率高、創(chuàng)傷小及手術(shù)安全性高等優(yōu)勢，已成為治療的首選。雖然外科的腎動脈血管重建術(shù)存在不足，但對于一些特殊患者，仍是主要治療手段。