腦中風一旦再次復發,病情會更為兇險,常因反復發作而死亡。就全世界而言,卒中每年奪去570萬人的生命。它已經成為僅次于缺血性心臟病之后的第二大致死原因,也是首要的嚴重致殘原因,其危害不分年齡、男女、膚色和國家。
如何預防腦中風再次復發
所謂腦卒中的二級預防,其目的是為了預防或降低再次發生卒中的危險,減輕殘疾程度。針對發生過一次或多次腦血管意外的患者,通過尋找意外事件發生的原因,治療可逆性病因,糾正所有可干預的危險因素,在中青年(<50歲)患者中顯得尤為重要。
首次卒中后6個月內是卒中復發危險性最高的階段,所以在卒中首次發病后有必要盡早開展二級預防。
對于腦中風后的血壓管理,無論是初發腦中風還是再次發作,高血壓都是一種密切相關的危險因素。患者血壓水平高于140/90毫米汞柱,可使卒中再發的風險明顯增加。
首次卒中后的患者,不論既往有否高血壓史,均需密切監測血壓水平。建議:改變不良生活方式,如戒煙限酒、低鹽低脂,適當運動等;積極控制高血壓,在患者可耐受的情況下,最好能將血壓降至140/90毫米汞柱以下。
對于抗血小板聚集的預防,缺血性卒中后的患者,建議使用抗血小板藥物治療。研究證明,缺血性卒中初次發作后早期應用阿司匹林能夠顯著降低卒中再發的風險。阿司匹林的劑量為50—150毫克/天,一次服用。
對于卒中后血脂與血糖的管理,有研究表明,血清膽固醇水平高于240毫克/分升,卒中復發的危險性增加。因此在首次卒中發生后需積極監控血脂水平,并進行飲食控制和藥物治療等干預措施,使患者的血脂水平穩定在理想的范圍內。
建議
定期監測血糖、血脂,采用飲食控制及增加體育鍛煉,必要時使用他汀類藥物治療。
溫馨提醒
積極做好腦中風后遺癥的預防,盡量減少該病的發生。如果患上了此病,請及時到正規醫院接受檢查和治療,以免錯過最佳的治療時期。
【參考文獻:《國醫大師治療中風經典醫案 》】