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支氣管囊腫

  縱隔支氣管囊腫。CT增強縱隔窗示氣管分叉部右后下方見一類圓形無強化腫塊

  縱隔支氣管囊腫。胸片正位(上圖)示腫塊位于右側縱隔,貼于主動脈弓及右心緣。側位(下圖)示腫塊主要位于中縱隔中部,重疊于心影上。

  中縱隔氣管周圍、特別是右側氣管旁囊性腫塊,無強化,臨床無癥狀,有助診斷支氣管囊腫。

  ②由于囊內粘蛋白含量較高,故呈均勻短 T1高信號和長 T2高信號。

  ①病變通常鄰近氣管,邊界清楚,邊緣光滑。

  3.MRI表現

  ③增強檢查,病變沒有強化。對于平掃顯示為高密度囊腫,病變無強化有助與其他實體性鑒別。

  ②呈單房囊性腫塊。密度均一,多呈水樣密度,CT值0~20HU。某些囊腫內含有較多蛋白質,也可呈均一軟組織密度CT值達20~50HU。邊緣光滑,與周圍結構分界清楚。

  ①囊腫常位于隆突下區并延伸至縱隔右側,也可位于氣管旁或升主動脈周圍。

  2.CT表現

  ④透視下,隨胸腔壓力變化可變形

  ③囊腫張力低,貼附于氣管部分可變扁。張力高時,氣管可受壓。偶爾與氣管相通,出現氣液平面。

  ②密度均勻一致,邊緣光滑、整齊。

  ①囊腫呈圓形或卵圓形腫塊,多位于中縱隔的上、中部,好發于氣管兩旁或氣管分叉處。

  1.X線表現

  【診斷】

  支氣管囊腫:常見于氣管分叉或主支氣管附近,位于前縱隔,向一側胸腔突出,囊腫內膜為假復層纖毛柱狀上皮,外層有平滑肌及軟骨,囊內含粘液。如無并發癥,一般無癥狀。小兒有時可產生呼吸道、食管壓迫癥狀。如囊腫破入支氣管,可繼發感染。

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