尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現障礙,造成尿流腎積水梗阻。患者如果感覺自己腰部發酸、脹痛,特別是一側腰部脹痛時,要特別警惕,及早到醫院進行治療。
首先,要進行保守治療。對于腎積水較輕,病情進展緩慢者,如果腎功能已達平衡和穩定狀態可繼續觀察,無需手術治療,只進行對癥處理即可。但此時仍應定期檢查以了解積水進展的情況。部分可自行解除的梗阻,如孕婦生理性腎積水可無需處理。
其次,局部處理。在進行對癥處理的同時,可對梗阻部位的病變采用局部處理,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結石摘除等。對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合。對于梗阻已造成腎臟嚴重積水時,需先作造瘺引流。
最后,行手術治療。如果腎積水有進行性加重,臨床癥狀日趨明顯,腎功能不斷下降,而梗阻的病因已明確,有并發癥存在,應及時進行手術治療。解除造成腎積水的梗阻性疾病,如因結石造成應去除結石;解除纖維索帶或迷走血管的壓迫;前列腺增生可行電切或摘除等。嚴重的腎積水致患側腎功能全部喪失或有嚴重感染積膿,但對側腎功能良好,可行患腎切除術。
溫馨提示:以上就是關于治療腎積水的方法介紹,希望對您和您的家人都能夠有所幫助。
【參考文獻《腎內科主任醫師查房》《腎臟病早期癥狀中西醫防治問答》】