中醫將小兒過敏性紫癜分為風熱傷絡型、血熱妄行型、氣不攝血型、陰虛火旺型等,下面介紹這幾種小兒過敏性紫癜的證候診斷標準。
風熱傷絡型
臨床表現
患兒多伴有上呼吸道感染的癥狀,臨床表現為發熱咽痛、咳嗽、鼻衄、全身不適、納食差、皮膚紫癜、顏色鮮紅,或癢,或腹痛,或關節腫痛,或尿血。
診斷標準
起病較急,皮膚紫斑色較鮮紅,尤以腰部以下(臀部及雙下肢)為多,呈對稱性分布,略高出皮膚,或有癢感。伴有發熱、腹痛、關節酸痛等癥。舌尖紅、苔薄黃、脈浮數。
血熱妄行型
臨床表現
癥見皮膚瘀斑密集或融合成片,色深紫紅,伴發熱、面赤、咽干痛、渴喜冷飲。
診斷標準
起病較急,皮膚驟見青紫或鮮紫色點狀或斑塊狀瘀點瘀斑,此起彼伏。身熱 煩渴、面紅升火、大便秘結,或見腹痛,可伴有齒衄、鼻衄,甚或便血、尿血。舌質紅絳、苔黃燥、脈數有力。
氣不攝血型
臨床表現
多見于過敏性紫癜中后期。臨床表現為病程長,紫癜反復發作,遷延不愈,瘀點瘀斑隱約散在,色較淡。
診斷標準
皮膚紫斑反復發作,色暗呈烏青斑塊。面色光白,神疲乏力,食欲不振,頭暈目眩,心悸少寐。舌淡,苔薄白,脈細弱。
陰虛火旺型
臨床表現
病程久,紫癜時發時止,色暗紅,低熱,心煩少寐,潮熱盜汗,頭暈耳鳴,
診斷標準
皮膚有青紫點或斑塊,時發時止。手足煩熱,顴紅咽干,或午后潮熱,大便干燥,小便黃赤。伴有齒衄、鼻衄、舌紅、少苔、脈細數。