生殖器皰疹怎樣治療效果比較好?生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)引起的性傳播疾病,主要是HSV-2型,少數(shù)為HSV-1型。是常見的性病之一。生殖器皰疹可反復發(fā)作,對病人的健康和心理影響較大;還可通過胎盤及產(chǎn)道感染新生兒,導致新生兒先天性感染。因此該病也是較為嚴重的公共衛(wèi)生問題之一,應對其有效的防治引起重視。
妊娠生殖器皰疹的處理
如無威脅母體生命的嚴重生殖器皰疹感染,最好不要全身用藥。現(xiàn)列出美國傳染病學會對妊娠期反復發(fā)作的生殖器皰疹的處理方案,以供參考:
1.分娩時如無活動性生殖器損害,則無需剖腹產(chǎn)。
2.妊娠末3個月,癥狀性復發(fā)是短暫的,只要分娩時無活動性損害,可經(jīng)陰道分娩。
3.臨產(chǎn)時有活動性生殖器皰疹者可作如下處理:若羊膜未破、孕婦不發(fā)熱、胎兒尚未成熟,應延緩分娩;如系足月妊娠、羊水已破、胎兒已成熟,應行剖腹產(chǎn)。
對新生兒的處理
可于分娩后立即注射丙種球蛋白以預防感染。皰疹性角膜炎可用碘苷或阿糖胞苷眼藥水滴眼。如確診有生殖器皰疹,則應予靜脈滴注阿昔洛韋,并每周作病毒培養(yǎng)一次以監(jiān)視病情,連續(xù)4~6周。
疫苗
自體活菌疫苗免疫療法原理,采用手術切取患者自身感染HSV病毒感染細胞,將病原疣體(HSV)及其代謝產(chǎn)物.經(jīng)過人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的用于治療生殖器皰疹的自動免疫抗毒制劑。GD一2疫苗,為重組的HSV一2糖蛋白,可誘導產(chǎn)生HSV一2特異性、中和性抗體。首次接種100 mg.2個月后重復接種一次,可緩解病情、減輕癥狀及預防感染。
藥物治療
病毒唑(三氮唑核苷,ribavin,RBV):為一種廣譜抗病毒藥,通過阻礙核酸合成起到治療的作用,主要為局部用藥,最適用于男性冠狀溝、龜頭、尿道口處,連續(xù)7~10天,局部癥狀明顯好轉。
聚肌胞(poly1:C):為一種廣譜抗病毒藥.有免疫抑制作用,肌注,每次1~2mg,每2~3日1次,連續(xù)8~10次為一療程。注射后可出現(xiàn)一過性低熱,局部瘙癢。
中西醫(yī)結合治療:口服阿昔洛韋片0.2g.每日4次,或口服鹽酸萬乃洛韋片0.3g,每日2次,連續(xù)7天為一療程;干擾素100萬U,肌注,每周2次,4周為l療程:聚肌胞注射液2mg.肌注,隔日1次,7次為l療程;復方板藍根合劑,每日1劑,7天為1療程:四黃膏均勻敷于皮損處,并加激光(氦氖激光器500mV)照射5~10分鐘,每口2~3次。