生殖器皰疹尚無十分有效的治療方法,常用的治療方法不能徹底消除病毒,亦不能防止病毒的復發。生殖器皰疹的抗病毒治療主要應用阿昔洛韋、干擾素、免疫抑制劑等藥物,能減輕患者的疼痛,縮短病情,增強了機體免疫系統對病毒的抵抗力,從而減少頻發性生殖器皰疹的復發頻率。
11款藥品見證生殖器皰疹治愈奇跡
1、干擾素。干擾素是一種廣譜抗病毒劑,其抗病毒活性不是殺滅而是抑制病毒,它一般為廣譜病毒抑制劑,對RNA和DNA病毒都有抑制作用。當病毒感染的恢復期可見干擾素的存在,另一方面用外源性干擾素亦可緩解感染。用法:干擾素適用于生殖器皰疹反復發作且合并感染者,一般劑量多用一次1×106~3×106 單位,皮下注射或肌注,每周3次,可連用數月或更長。
2、更昔洛韋。更昔洛韋的作用較阿昔洛韋強大概50倍,體內活化速度是阿昔洛韋的5倍以上,但是口服吸收較差,一般選用靜脈給藥。
3、阿昔洛韋。阿昔洛韋對單純皰疹病毒具有高度的特異性,阿昔洛韋能夠透過胎盤,但是不會在胎兒體內聚集,卻可在母乳中聚集。
4、泛昔洛韋。泛昔洛韋是噴昔洛韋的前體藥物,泛昔洛韋口服生物利用度高達77%,抗單純皰疹病毒活性是阿昔洛韋的10倍,起效快,服用方便。
5、伐昔洛韋。伐昔洛韋是阿昔洛韋的前體藥物,與阿昔洛韋的藥效學、藥動學和耐受性很相似,口服吸收好,生物利用度高于阿昔洛韋,比阿昔洛韋更安全、方便。
6、免疫抑制劑。如左旋咪唑,可提高患者對細菌及病毒的抵抗力,口服治療生殖器皰疹有一定的效果,但有報告稱效果不肯定;干擾素是一種廣譜抗病毒藥,但并不直接殺傷或抑制病毒,體外發現干擾素對HSV有抑制作用,臨床治療作用尚在研究之中。
7、無環鳥苷。又稱為阿昔洛韋,是一種合成的嘌呤核苷類似物,被認為是目前最有效的抗HSV藥物。本藥主要用于單純皰疹病毒所致的各種感染,口服多用于初發和復發的患者,對反復發作的患者也可起到一定的預防作用;免疫缺陷的HSV感染者也可應用此藥;病情嚴重者可靜脈給藥。
8、三氮唑核苷。又稱為病毒唑、利巴韋林等等,是廣譜強效的抗病毒藥物,有抗DNA和RNA病毒的作用,能減輕患者的疼痛,縮短病情。
9、匹多莫德。匹多莫德是一種免疫促進劑,通過刺激和調節細胞介導的免疫反應而起作用。匹多莫德能激活單核細胞吞噬活性及中性粒細胞趨化功能,從而調節非特異性免疫功能;除此之外還可以通過促進淋巴細胞增殖,誘導干擾素的分泌,從而調節特異性免疫功能。有研究表明,匹多莫德不僅能增加淋巴細胞對絲裂原的增殖反應,而且還能增強細胞介導的細胞毒活性,同時抑制胸腺細胞凋亡。由此可見匹多莫德增強了機體免疫系統對病毒的抵抗力,從而減少頻發性生殖器皰疹的復發頻率。
10、膦甲酸鈉。膦甲酸鈉為人工合成的抗病毒藥,可抑制病毒DNA聚合酶,抑制皰疹病毒的復制,也可抑制逆轉錄病毒、艾滋病病毒等。用法:免疫功能損害患者耐阿昔洛韋單純皰疹病毒性皮膚粘膜感染。推薦劑量為40mg/kg,每8或12小時一次,靜滴時間不得小于1小時,連用2~3周或直至治愈。
11、參芪片。參芪片具有廣泛調節復發性生殖器皰疹患者機體免疫功能的作用,可明顯改善患者的細胞免疫狀態。參芪片由人參、黃芪、鹿角、熟地黃、枸杞子、當歸、菟絲子、決明子、澤瀉、天麻、細辛等中藥組成。其中的人參具有增強機體免疫功能作用,劑量恰當還能又到產生白介素-2;而黃芪在體內能促進部分免疫細胞的功能;配合鹿角、熟地黃、枸杞子、當歸、菟絲子、決明子、澤瀉、天麻、細辛等藥物,能使某些免疫功能低下的患者T淋巴細胞亞群恢復正常,血清白介素-2升高,從而起到抑制病毒的作用。
溫馨提示:生殖器皰疹反復發作,疼痛難忍,易引起病人焦慮、煩躁和恐懼,應耐心給予安慰,注重心理護理。當患者出現局部的感染后,要及時用3%硼酸水200mL外洗患部。
【參考文獻:《常見皮膚性病診斷與治療》《皮膚性病診斷流程與治療策略》】