白細胞減少癥

　　白細胞是一類有核的血細胞。正常人的血細胞數目是4000-10000/UL(微升)，每日不同的時間和機體不同的功能狀態下，白細胞在血液中的數目是有較大范圍變化的。當每微升超過10000個時，稱為白細胞增多;而沒微升少于4000個時，則稱為白細胞減少。機體有炎癥(即發炎)時會出現白細胞增多;白細胞減少可有遺傳性、家族性、獲得性等。其中獲得性占多數。藥物、放射線、感染、毒素等均可使粒細胞減少，藥物引起者最常見。避免用藥是要避免因為藥而產生的白細胞減少。

　　白細胞減少癥，是指周圍白細胞計數持續下降所引起的一組癥狀。典型表現為頭暈、乏力，肢體酸軟，食欲減退，精神萎靡、低熱，屬祖國醫學“虛勞”范疇。中醫治療白細胞減少癥采用益氣養血，補腎益精，健脾養胃諸法。

　　一般白細胞少的原因有;病毒感染、傷寒等、也有因為藥物引起的。如系藥物等引起的粒細胞減少，應立即停藥，適當應用生白藥物，如集落刺激因子(CsF)、碳酸鋰、茜草雙酯、多抗甲素等。停止接觸放射線或其他化學毒物。由脾功能亢進引起的，易發生反復，嚴重感染，可做脾切除術。

　　如何治療

　　1、首先應仔細查找引起粒細胞減少的原因，根據病因選擇相應的治療措施。如因藥物引起者，應立即停藥。

　　2、促白細胞生成藥物臨床應用種類較多，但療效均難以確定。如維生素B6、利血生可用于各種粒細胞減少癥。維生素B4、鯊肝醇、肌苷、脫氧核苷酸、康力龍等對抗癌藥、放療或氯霉素等因素所致的白細胞減少有較好療效。在病因治療同時，對上述藥物可選擇其中1-2種，服用4-6周，觀察是否有使白細胞回升效果，切勿認為藥物越多越好，而同時使用數種藥物。

　　3、腎上腺皮質激素可促進骨髓釋放細胞進入外周血循環，當粒細胞減少是因為免疫因素引起，如系統性紅斑狼瘡所致時，有較好且持久的療效。

　　白細胞減少癥患者多屬中醫虛證或虛勞范疇，故當忌食下列食品：

　　1、柿子

    大涼之果，極易損傷脾胃陽氣，凡白細胞減少者，慎勿服之。

　　2、荸薺

    性寒，破積耗氣之品，體弱之人白細胞減少者，忌食之。白細胞減少的虛勞之人，切勿多食。

　　3、檳榔

    為破氣傷正之果。體質虛弱的白細胞減少者，切勿服食。

　　4、薄荷

    辛涼之品，疏風散熱，只瀉不補。故凡虛弱之病，包括白細胞減少癥者，皆當忌食。

　　5、芥菜

    又稱雪里蕻，民間多視之為發物，有耗氣傷正之弊故體弱者白細胞減少之人，不宜多食。

　　此外，白細胞減少癥者還應忌食生蘿卜、蘿卜纓、地骷髏、苦瓜、金橘等耗氣傷正之品;也忌食胡椒、辣椒、桂皮、食茱萸、草豆蔻、蓽澄茄等辛辣溫燥傷陰的刺激性食物;還忌食生瓜、茼蒿、香蕉、螃蟹、蚌肉、田螺等寒涼損陽、生冷傷脾食品。