骨折不愈合是指骨的修復過程完全停止，X線片上可見骨斷端骨質硬化，髓腔封閉。臨床士骨折處有異常活動(假關節活動)。局部疼痛，無力，不穩定。。
骨折不愈合需及時手術治療。包括復位，植骨，內固定。手術應注意以下幾點。
(1)骨折部應有足夠的近乎正常的皮膚及軟組織，若局部有硬化瘢痕，須先行植皮。
(2)若原有感染傷口，須在傷口愈合后2—4個月，才能手術，術前用抗菌素預防。
(3)相鄰的關節若有強硬，肌肉有萎縮，術前應積極活動，使其改善。
(4)手術時，切除斷端間的纖維瘢痕組織及硬化骨質至正常出血骨組織，重新打開髓腔，使斷端變為新鮮創面，為骨愈合和承受植骨創造好的條件。因為移植骨很少有成骨細胞，所以接受骨的準備工作是手術成功的重要步驟。植骨必須足夠，最好松質及堅質骨并用。
(5)內固定必須牢固。
(6)術后須用適當的外固定。