兒童從6個月左右第一顆乳牙萌出，到12歲左右乳恒牙替換完畢，這一時期，牙齒和顏面部都處在不斷的變化中，牙齒能否排列到正常的解剖位置，受多種因素的影響和干擾，及時發現并阻止這些不利因素對牙齒及顏面的影響，早期引導牙齒恢復到正常的位置,。

　　現在，大多數家長都認為，牙齒不齊需要等到牙齒換完后才可以進行矯治，這種觀點常常會導致一些孩子因為錯過最佳矯治期，而影響了面部的正常發育，換完牙后，即使進行了牙齒的矯治，面型也常常不能得到很好的改變。建議家長定期帶孩子到兒童牙病科檢查，發現問題及早治療。兒童有以下問題時建議及早就診

　　1、地包天

　　正常情況下，不管孩子是在乳牙列階段還是恒牙列階段，牙齒在正常咬合時應該是上牙在下牙的外面，地包天的孩子正好相反。出現地包天的原因有兩種，一種是遺傳，如果孩子的父母、爺爺奶奶、父母的兄弟姐妹或他們的孩子也有類似情況，遺傳的可能性較大，如果沒有遺傳因素，那有可能是后天獲得，比如說不良的喂養姿勢，不良的前伸下頜習慣都會造成地包天。地包天兒童與正常兒童最明顯的差別就是前者的面中部平坦或凹陷，下頜前突，主要是由于上頜骨的發育受到了下頜骨的限制引起的。

　　在幼兒期發現地包天時，一般建議孩子4歲到4歲半進行乳牙期地包天的矯治，在口內戴一個可以取下來的‘牙套’， 治療通常持續3-6個月，乳牙期地包天的矯治，主要目的是改善孩子面型的發育。

　　乳牙反合治療結束后，到換牙時，一部分孩子會換成正常咬合，一部分孩子還會換成地包天，這些孩子需要二期治療，治療時機因人而異，需找專業的兒童牙科醫師或正畸醫師進行咨詢。

　　2、口腔不良習慣

　　一些兒童在生活中不知不覺地形成了不良的口腔習慣，例如吸吮手指、咬下唇、口呼吸、偏側咀嚼等，一些習慣在2~3歲前可視為正常的生理活動，通常4歲以上仍不能自行消失，仍然繼續，則可能會出現牙齒前突，前牙咬合不良、發音不良等情況。長時間的口腔不良習慣嚴重時會導致兒童的骨骼發育異常。建議家長積極引導兒童改掉不良習慣，若不能自行改掉，可到兒童牙病科進行治療。

　　3、乳牙的過早脫落

　　患有嚴重齲齒的兒童，常常還不到該換牙的年齡一些乳牙就提前脫落了，有的家長還以為是自己的孩子換牙早，也不去醫院就診，乳牙過早的脫落，恒牙還沒萌出時，鄰近的牙齒常常倒向缺牙的縫隙，從而導致下方的恒牙萌出不齊甚至埋伏在骨骼理不能正常萌出。建議家長積極治療齲壞牙，那些已經無法治療的牙齒及早拔除，并佩戴間隙保持器，防治恒牙萌出異常。

　　還有許多需要及早矯治的情況，在這里就不一一列舉。暑假期間是兒童進行牙科治療的最佳時期，尤其是那些需要矯治的兒童，利用暑期適應矯治器的不適感，上學后不會影響兒童的學習、進食和睡眠質量。建議家長能利用暑期及早檢查和治療孩子的口腔問題，能讓自己的孩子過一個更健康、更有意義的暑假。