原發性腎病綜合征患兒病情較遷延,并且多次反復,嚴重影響小兒健康。小兒原發性腎病綜合征是指由多種原因引起腎小球基底膜通透性增高導致大量蛋白丟失,從而出現低蛋白血癥、高度水腫和高膽固醇血癥的一組臨床綜合征。
小兒原發性腎病綜合征的一般治療方法包括休息與飲食、口服或注射利尿劑、抗凝以及各種并發癥的治療等。
小兒原發性腎病綜合征的一般治療方法
休息與飲食:患兒一旦高度水腫時需臥床休息,病情穩定后才可正?;顒樱珣苊鈩×一顒?。不應過分低鹽,以免出現低鈉血癥,每天可予鹽1克~2g,每天蛋白攝入量1克~2克?;純汉喜⒛I功能衰竭時,宜給予低蛋白飲食,每天應<0.5克,并注意補充各種水溶性維生素及維生素D和鈣、鋅等。
利尿:輕度水腫患兒可口服氫氯噻嗪,每天3次,也可口服保鉀利尿劑,如螺內酯。重者可靜脈注射呋塞米。
抗凝:患兒處于腎病活動期多為高凝狀態,可常規給予雙嘧達莫,每天3次及肝素,每天1次~2次;還可選用尿激酶,每天2次或華法林,起始劑量為2.5毫克,每天3次,以后維持在每天2.5毫克~10毫克。
其他:抗感染、降壓以及各種并發癥的治療。