招風耳為常見的先天性耳廓畸形,一般認為是由于胚胎期對耳輪形成不全或耳甲軟骨發育形成的。這兩部分畸形可能單獨存在,也可能同時發生。招風耳雙側性較多見,但兩側畸形程度有差異通常在其父母兄妹中亦能發現同樣畸形。
1.一般宜在學齡前手術矯正招風耳。手術主要是恢復對耳輪及其上腳的形態,縮小耳甲腔。
2.招風耳矯正術前檢查分析畸形構成的因素,測定形成對耳輪及其上腳的準確位置有無耳甲后壁過高。
3.設計與定位用拇指將耳廓向頭側輕壓折疊,使出現耳舟、對耳輪及其上腳。用亞甲藍或甲紫畫出其輪廓,用針頭在皮膚及軟骨面上藍染定點。
4.形成對招風耳的治療有多種方法,常用的有軟骨管法和褥式縫合法。
(1)軟骨管法:在耳后兩排軟骨切口,呈弧形向下逐漸靠近,往上逐漸分離,自下而上逐漸將切口兩側軟骨緣縫合成管狀。結扎時其張力使保持適當外形為準,使軟骨向前卷曲,形成對耳輪及其上腳。如耳甲軟骨過大,可切除橢圓形的一塊耳甲軟骨,使耳甲軟骨緣與顱側壁保持約2cm的距離。
(2)褥式縫合法:軟骨搔刮及耳輪腳形成,用小鼻銼或帶齒血管鉗刮軟骨,按耳前3個小切口線切開皮膚、皮下組織,用3—0不吸收線作穿透軟骨的橫褥式縫合,針自耳輪側穿出皮膚后自原針孔進入,經皮下穿出皮膚,再自原針孔進入穿透軟骨于切口皮下穿出。褥式縫合完成后,逐一結扎以形成自然弧度的對耳輪及其上腳。