血管瘤到底需不需要治療呢?肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最多見，占肝良性腫瘤的5-20%。多數病例臨床無癥狀或癥狀輕微，病程長、生長緩慢，預后良好。近年來，隨著人們健康體檢的意識提高及各種影像診斷技術的進步，無癥狀的小血管瘤發現率明顯升高。

　　肝血管瘤治療方法有很多，常見的有手術治療及介入治療，需要根據患者的病程病情不同進行選擇。

　　肝血管瘤手術治療的適應癥

　　肝血管瘤外科手術指征應從嚴掌握。一般認為：

　　1、有十分明確癥狀(排除其他可能引起類似癥狀的疾病);

　　2、瘤體破裂或伴有大流量動靜脈瘺及凝血功能障礙;

　　3、不能排除其他肝腫瘤;

　　4、血管瘤①瘤體> 10cm ，短期內增長較快。②位于左外葉或右葉邊緣部，瘤體> 5cm。③瘤體近1/2向肝外突出生長， 瘤體> 5cm。

　　但當瘤體直徑在5cm一10cm且合并以下情況時視為相對手術指征，當患者的學習、工作和生活因疾病存在產生的心理壓力而受到嚴重影響時應考慮治療。

　　1、鄰近第一、二肝門;

　　2、瘤體生長速度每年直徑>2cm;

　　3、瘤體突出于肝臟邊緣，尤其位于肋弓以下;

　　4、合并膽囊結石等其他外科疾患。對位于肝中央部或尾葉的血管瘤，因其手術治療可能需切除大塊肝組織，手術的并發癥和病死率還難以被患者所接受。故不主張積極手術，而宜密切地隨訪觀察，更趨從嚴掌握手術指征。

　　肝血管瘤介入治療適應癥

　　肝血管瘤作為肝臟最常見的良性腫瘤，介入治療其適應癥為：

　　1、鄰近肝臟表面或突出于肝臟表面的肝血管瘤;

　　2、位于肝左外葉的肝血管瘤;

　　3、鄰近膽囊的肝血管瘤;

　　4、 腹腔其他臟器行腹腔鏡手術，同時合并肝臟血管瘤者，如膽囊切除患者同時合并肝血管瘤;

　　5、上腹部無手術史。當腫瘤巨大( > 5 cm) 并有持續增大趨勢或病態位于肝包膜下有出血可能或已經破裂出血者， 選擇性肝動脈多級栓塞治療為其首選治療方法。

　　介入治療的相對適應癥為：5 cm 以下的血管瘤，但在瘤體位于肝臟邊緣的或瘤體對周圍鄰近器官有壓迫癥狀時， 則考慮進行栓塞治療。再者， 動態觀察短期內病灶迅速增長的，應立即進行栓塞治療。多發血管瘤可分期、分次、分支進行栓塞，原則以患者的耐受程度而定。采用碘油或超液態碘油、明膠海綿和( 或) 鋼圈多級栓塞治療肝血管瘤，療效明確，并發癥少，復發率低， 患者容易接受， 是一種安全可靠的好方法。

　　血管瘤到底需不需要治療呢?血管瘤形態多樣，臨床常見的血管瘤為海綿狀血管瘤、毛細血管瘤及混合型血管瘤3類。但血管瘤的基本結構相似，即均有發育良好的血管樣組織，所以患者大可不必緊張。