血管瘤能自行消退么?血管瘤的綜合治療方案的選擇,需要結合患者的病情狀況以及身體機能等綜合考慮。一般來說,嬰幼兒年齡越小瘤體面積越小,病情越輕,特別是嬰幼兒草莓狀毛細血管瘤,早期采用核醫學技術90鍶的方案進行治療,治愈率可達98%,且整個治療無痛、無創傷、無疤痕和副作用,是嬰幼兒血管瘤當中治愈率最高、也是治療效果最完美的一種類型。國內最早開設核素治療嬰幼兒血管瘤的診療機構,有著成熟的治療方案。
血管瘤能自行消退么?血管瘤是不會自行消退的。
血管瘤治療方法
1.手術切除療法適用于瘤體局限,不在身體外露部位,瘤體沒有靜止和消退傾向而又迅速生長的血管瘤,特別是對草莓狀血管瘤及部分混合性血管瘤。有作者主張盡早手術。對于巨大血管瘤又伴有凝血障礙者的施術應十分慎重,應防止過多的出血并及時補充血容量。復發率的高低與選擇切除的血管瘤類型有關,草莓狀血管瘤術后復發率低,混合性血管瘤次之,海綿狀血管瘤術后的復發率最高。
徹底止血,完整切除血管瘤組織是成功的關鍵,要做到這一點,手術必須注意以下幾點:
①切口邊緣至少離血管瘤組織緣0.5cm;
②對侵及皮下組織的血管瘤,切開患處皮膚時避免過深,否則將切開血管瘤組織,出血多,影響暴露;
③切開皮膚后應由血管瘤組織的四周向其基底部推,鉗夾進入血管瘤內的邊緣營養血管,切忌在血管瘤組織上操作;
④ 確實一時無法切除的血管瘤或因出血致血管瘤萎癟無法判斷界限時,應作縫扎治療。筆者曾為一名12歲患右上肢巨大彌漫性血管瘤患兒行瘤體分段縫扎術,術后3年隨訪患肢與健側肢體外觀大體相仿,病理檢查未見血管瘤復發;
⑤盡快摘除血管瘤組織是控制大量滲血的重要措施。
2.微波透熱治療
主要應用于海綿狀型。
3.放射治療
用于嬰幼兒毛細血管瘤和表淺的海綿狀血管瘤。增殖期血管內皮細胞對放射線較敏感,射線對許多血管瘤有明顯的抑制作用,但對成熟的內皮細胞不敏感。儀適宜于增生期血管瘤的治療。治療方法:根據血管瘤的大小及深度,選用相應組織半價層的X線,每次0.1 -2Gy,每周1-2次。大多數皮損在照射10Gy后消退,少數需要12Gy左右。一般根據病變性質設定總劑量,將總劑量分次照射,隔日或每周2次,直到完成預先設定的總量為止。分次照射比一次照射安全。對于同一個人或治療部位而言,一生中總劑量應限制在一定范圍內,一般在10 - 12Gy左右,不可隨意超量,以免產生不良反應。不良反應:放射劑量過大,淺層X線累計超過15Gy,境界線超過50Gy會造成骨生長中心的阻抑、深部組織損傷及慢性放射性皮炎等并發癥。有些20-30年后出現肉瘤。頸部甲狀腺、甲狀旁腺、唾液腺功能衰竭,胸部放射后乳腺發育受阻,因此發生在腺體附近的血管瘤選擇放射治療要慎重。男性睪丸區,女性卵巢區應避免放射治療。
4.硬化治療
用于海綿狀血管瘤。
5.冷凍治療
用于楊梅狀及海綿狀血管瘤。
6.激素治療
用于嬰幼兒血管瘤。
7.血管內栓塞
用于蔓狀和巨型海綿狀血管瘤。
血管瘤能自行消退么?一般來說,先天性血管瘤會隨著孩子的長大而慢慢減小,最后消失,早期的治療會借助激光療法、但是根據個人經驗建議,不要急于治療,觀察孩子血管瘤隨著時間流失是否會有消退跡象,普通的孩子會在六個月后慢慢開始有消退跡象,一歲后情況會明顯好轉,個別患者會到三歲甚至四五歲左右消退。 血管瘤對孩子的健康并無大礙,所以,不要過分擔憂,如果影響美觀,可以等孩子稍微大一點去醫院做激光的恢復治療,但效果只是有所改變,恢復的程度和孩子自體的血管瘤位置、大小有關。祝早日康復!