重型病毒性肝炎是肝病中危害性較強的一種，如果治療不及時，會給患者的健康帶來很嚴重的損害，甚至會使患者的生命受到威脅，乙肝小三陽疾病也可以導致該疾病的發生，由于小三陽癥狀輕微，很多患者選擇忽視，這就給了重型病毒性肝炎侵襲的機會，下面我們一起看看關于重型病毒性肝炎的治療方法。

　　重型病毒性肝炎的治療

　　加強基礎支持治療，實施合理的綜合療法，促進肝細胞再生，改善肝內微循環，阻斷腸源性內毒素血癥及以TNF為核心的細胞因子網絡。加強監護，積極防治各種并發癥。對于保守治療預期難以恢復的病例，可采用人工肝支持系統，有條件時進行肝移植。

　　1、基礎支持治療

　　實施病重護理，嚴格消毒隔離，防止醫院感染。每天熱量盡量保持在2000kcal以上。除常規治療外，中長鏈脂肪乳可增加熱量來源。液體量每日以1500～2000ml為宜。酌情輸注白蛋白、全血或新鮮血漿(宜嚴格篩選)，補充凝血因子。

　　注意調節電解質和酸堿平衡，對于有稀釋性低鈉血癥者應限制液體入量，有大量失鈉或血鈉水平低于115mmol/L者，可酌情給3%氯化鈉液。低血鉀癥易引起代謝性堿中毒，誘發或加重肝性腦病，在尿量正常情況下，靜脈每天補充3～6g氯化鉀液。低鈣時每天以10%葡萄糖酸鈣10ml靜滴，每輸入200ml枸櫞酸血液，另需補鈣1g。應進行血氣分析，對于代謝性堿中毒病人可給予25%精氨酸40～80ml靜脈滴注。晚期肝腎綜合征患者，常合并代謝性酸中毒，若血pH<7.25時，可適量應用堿性藥物，但不可過量，以免加重堿血癥。對于乳酸血癥病人，主要糾正其低氧血癥、休克或腎衰竭。

　　2、促進肝細胞再生的治療

　　A)促肝細胞生長素的應用(PHGF)

　　用法為每天80～120mg加入葡萄糖液200ml內靜滴，療程1～2個月。PHGF能啟動肝細胞DNA合成，促進肝細胞再生;能增強庫普弗細胞功能，抑制TNF-α活性，減少內毒素血癥的發生;保護肝細胞膜的完整性，有助于肝功能的恢復。

　　B)胰高血糖素-胰島素(G-I)療法

　　應用胰高血糖素1mg、胰島素10U加入5%～10%葡萄糖400ml中靜滴，1～2次/d，2～4周為一療程。臨床實踐顯示G-I療法對急性重型病毒性肝炎存活率有較好作用，亞急性其次，對慢性重型病毒性肝炎病人無效。輸注過快常見惡心、嘔吐、心悸、低血糖等不良反應。

　　C)前列腺素E1(PGE1)的應用

　　應用PGEl100～200μg加入葡萄糖250ml內靜滴，1次/d，10天為一療程。PGE1能改善肝臟微循環，抑制TNF-α生成;有抑制細胞毒效應。注意發燒、頭痛等不良反應。

　　3、免疫調控療法

　　A)胸腺素

　　每天20～40mg肌注或靜滴，或160～200mg，隔日或每周2～3次靜滴。胸腺素可增強機體抗病能力，減少重型病毒性肝炎嚴重感染的發生。

　　B)腎上腺皮質激素

　　可短程用于重型病毒性肝炎早期、病情迅速。

　　4、重型肝炎并發癥的防治

　　A)肝性腦病的防治

　　控制飲食蛋白的攝入，保持大便通暢，清除胃腸內積血，及早發現并控制感染。間斷服用抑制腸道菌群藥物(如小檗堿、諾氟沙星等)，減少內毒素及氨的生成、吸收。間斷服用微生態制劑，以防止菌群失調。

　　乳果糖(Lactulose)

　　50%乳果糖10～30ml，2～3次/d，或調節劑量至每天軟便2～3次為宜。餐后服用以防止惡心，也可用于灌腸。

　　溫馨提示

　　要想預防肝病，要注意忌酗酒，酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝臟內可以轉化為醛，它們對于肝臟都有直接的損害作用，可使肝細胞發生變性和壞死。乙肝患者本身肝細胞已有損害，加上飲酒更加是雪上加霜，促使病情加重，向肝硬化甚至肝癌方向演變。

　　【參考文獻：《病毒性肝炎自我調養》】