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老年人羊角風的治療原則是什么

  老年人羊角風是指60歲以上的老人得的羊角風。治病都會有一個原則,那老年人羊角風的治療原則您知道嗎?下面就一起來看看文章的介紹吧。

  老年人羊角風的治療要建立在正確的診斷之上。由于老年人所患疾病較多,許多疾病的癥狀與羊角風發作相似,因此在診斷時必須加以鑒別。老年患者的羊角風發作持續時間較長,有的可達數小時甚至數天,支持暈厥診斷的病史包括體位因素、先驅癥狀,如由臥位到直立位,可見先驅癥狀如心慌、惡心、乏力、汗出、眼前發黑等。仔細詢問病史、全面的體格檢查、24小時心電圖監測、頸動脈竇按摩試驗、腦電圖檢查等,對于診斷和鑒別診斷十分有益。代謝異常及藥物中毒亦可引起意識障礙及局限性肌陣攣和部分性或全身性發作,但對病史的詳細了解及有關的實驗室檢查側有助于明確診斷。

  老年人羊角風治療應注意抗羊角風藥物藥量的控制。老年羊角風患者在對抗羊角風藥的吸收、分布、代謝、分解和排出的各個環節上異于成年人,例如吸收面積的減少、內臟血循環速度的緩慢、胃腸功能下降、血蛋含量降低、容積分布增加、代謝和降解能力減退及腎排出下降等,均可影響藥代動力學,總的結果是藥物清除減慢,所以在治療老年羊角風患者時,應該選擇最低限的開始劑量,仔細觀察,緩慢增加藥物劑量至病情得到控制。

  老年人羊角風抗羊角風藥物選擇應慎重。老年羊角風患者抗羊角風藥物的選擇,要注意以下幾個方面的問題:一是老年人血液中蛋低,羊角風藥物的結合率也相應降低,如使用劑量偏大,容易產生毒副反應,因此宜給低劑量。二是老年患者多有骨質疏松,羊角風藥物可引起血中鈣含量下降,從而加重骨質疏松,而酶誘導性抗羊角風藥可降低葉酸和維生素D水平,這些對老年骨折及骨質疏松的患者是十分不利的,因此應及時補充維生素D和鈣制劑。三羊角風藥物在用藥劑量很小的情況下,也能引起低血鈉癥,隨年齡的增加更加明顯,因此在合并有心力衰竭而使用利尿劑的患者,一定要加以注意。

  治療老年人羊角風應注意老年人其它疾病用藥不要沖突。老年人羊角風患者常患多種疾病,就診于多個不同的專科,接受多種不同藥物的治療,這些藥物間相互作用就會出現療效下降或毒副反應,而且由于老年人記憶力差、視力和聽力下降,加上缺少親人的照料及提醒,因此應減少不必要的藥物品種,抓主病、主癥,給主要藥物減少輔助用藥,從而減少藥物間的相互作用,減少服藥次數。另外老年羊角風患者不要輕易停藥,宜采用低劑量長期治療。大部分老年性羊角風患者只用一種一線抗羊角風藥物即可控制。

  老年人羊角風的治療原則現在大家清楚了嗎?祝您健康。

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