運(yùn)動障礙疾病包括很多種疾病，主要有帕金森病、特發(fā)性震顫、面具臉、慌張步態(tài)、折刀樣強(qiáng)直等疾病，所以治療的方法也有很多，下面主要介紹兩種運(yùn)動障礙疾病的治療。

　　帕金森病治療方案及原則

　　綜合治療

　　PD的治療應(yīng)采取綜合治療，包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療、心理治療等，其中藥物治療是首選且是主要的治療手段。

　　用藥原則

　　應(yīng)堅持劑量滴定、細(xì)水長流、不求全效的用藥原則;用藥劑量應(yīng)以最小劑量達(dá)到滿意效果;治療既應(yīng)遵循一般原則，又應(yīng)強(qiáng)調(diào)個體化特點，不同患者的用藥選擇不僅要考慮病情特點，而且要考慮患者的年齡、就業(yè)狀況、經(jīng)濟(jì)承受能力等因素。

　　藥物治療

　　1. 抗膽堿能藥

　　對震顫和強(qiáng)直有一定效果，適用于震顫突出且年齡較輕的患者。常用的藥物有：苯海索(又名安坦)1～2mg，每日3次。老年患者慎用。

　　2. 金剛烷胺

　　對少動、強(qiáng)直、震顫均有改善作用，用量100mg，每日2次。腎功能不全、癲癇、嚴(yán)重胃潰瘍、肝病患者慎用，哺乳期婦女禁用。

　　3. 左旋多巴

　　美多芭，初始劑量為62.5～125mg，每日2～3次，根據(jù)病情而漸增劑量至療效滿意和不出現(xiàn)副反應(yīng)為止，一般有效劑量為125～250mg，每日3次，空腹餐前1小時或餐后1個半小時服藥。狹角型青光眼、精神病患者禁用，活動性消化道潰瘍者慎用。

　　特發(fā)性震顫

　　藥物治療

　　一線推薦用藥

　　1.β-腎上腺素能阻滯劑

　　普萘洛爾(心得安)，10~20mg，每日3次，最大不超過90mg/d。

　　禁忌

　　心功能不全;二～三度房室傳導(dǎo)阻滯;哮喘或其他支氣管痙攣疾病;胰島素依賴性糖尿病。脈搏須保持在60次/分以上。阿羅洛爾(阿爾馬爾)10mg，每日3次，療效較佳，不良反應(yīng)較少，價格較貴。

　　2,撲米酮(撲癲酮)

　　使用需從小劑量(25mg/d)開始，緩慢逐增劑量，每次25mg，直至有效而不出現(xiàn)不良反應(yīng)，有效劑量為150mg—350mg/d。最大劑量不超過150mg，每日3次(極少用至此劑量)。

　　二線推薦藥物

　　1.加巴噴丁

　　起始劑量300 mg/天，有效劑量為1200-3600 mg/天，分三次服用。

　　2.托吡酯

　　起始劑量25mg/天，以25mg/周的遞增速度緩慢加量，分2次口服，常規(guī)治療劑量為100-400 mg/天。 3.鎮(zhèn)靜劑 阿普唑侖起始劑量為0.6mg/天,每天三次給藥，有效劑量為0.6~2.4mg/天;氯硝西泮起始劑量為0.5mg/天，有效劑量為1~6mg/天。推薦閱讀：帕金森的食療偏方

　　三線推薦藥物

　　鈣離子拮抗劑氟桂利嗪，尼莫地平，硝苯地平，碳酸酐酶抑制劑醋甲唑胺均可應(yīng)用。

　　非藥物治療

　　1.A型肉毒毒素

　　(BTX-A) BTX-A局部注射能有效減輕肢體、軟腭等部位的震顫，療效維持3-6個月。

　　2.手術(shù)

　　對于藥物正規(guī)治療無效，嚴(yán)重的單側(cè)ET患者，可考慮立體定向手術(shù)治療，如毀損術(shù)或深部電刺激治療。