隨著醫(yī)學(xué)神速發(fā)展以及醫(yī)學(xué)知識(shí)在人群中的普及，腰椎間盤突出癥被越來越多的人們所認(rèn)識(shí)并熟知。但是，仍有小部分患者對(duì)該病的認(rèn)識(shí)存在一些誤解，在患病后，不能準(zhǔn)確選擇適當(dāng)自己的治療方式，從而陷入腰椎間盤突出癥的治療誤區(qū)當(dāng)中，以至于錯(cuò)過治愈時(shí)機(jī)，加重病情。

　　哪些腰椎間盤突出癥應(yīng)手術(shù)治療

　　1、核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)腰間盤突出的影像很大，考慮椎間盤的纖維環(huán)可能已經(jīng)破裂，椎間盤髓檳組織已經(jīng)脫出到椎骨里了。這種情況，保守治療的牧果也比較差，如果發(fā)病后，經(jīng)短期保守治療效果不好，應(yīng)當(dāng)及早積極手術(shù)治療。

　　2、疼痛嚴(yán)重，影響睡眠者。疼痛嚴(yán)重者，經(jīng)過一段時(shí)間的保守治療也可能能夠痊愈，但讓患者在這種極其嚴(yán)重的痛苦中煎熬，無異于是對(duì)患者非常不人道的摧殘與折磨;況且，保守治療的效果還是一個(gè)未知敷，與其這樣，還不如盡早選擇效果比較明確的手術(shù)治療。

　　3、癥狀反復(fù)發(fā)作者，根據(jù)其發(fā)作的程度和頻度，在再次發(fā)作期間，可以考慮手術(shù)治療;癥狀反復(fù)發(fā)作者，雖然每次通過一段時(shí)間的保守治療都可以使癥狀消失。但過一段時(shí)間，由于患者的受涼、勞累、累積性的勞損等原因，癥狀又會(huì)復(fù)發(fā)。通過這些患者自己的真實(shí)經(jīng)歷表明，其采用的保守治療并不能防止復(fù)發(fā)。因此當(dāng)再次發(fā)作時(shí)，及時(shí)地采用手術(shù)治療，不僅可以迅速使癥狀消失，疾病痊愈，還可有效防止復(fù)發(fā)。雖然手術(shù)治療也有一定的復(fù)發(fā)率，但這種復(fù)發(fā)的幾率畢竟比保守治療的復(fù)發(fā)率要低得多。

　　4、經(jīng)過正規(guī)的保守治療無效者，應(yīng)該考慮手術(shù)治療。正規(guī)的保守治療是指在醫(yī)生的指導(dǎo)下，按照醫(yī)囑做了足夠長(zhǎng)時(shí)間的保守治療。正規(guī)的保守治療的時(shí)間一般規(guī)定是3 -6個(gè)月，但現(xiàn)在臨床醫(yī)生掌握的時(shí)限應(yīng)當(dāng)因人而異，一般掌握都少于以上時(shí)間。畢竟，早日手術(shù)，可以早日擺脫病痛，早日恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)和工作，早日享受美好生活。

　　5、出現(xiàn)明顯神經(jīng)癥狀者、應(yīng)該考慮手術(shù)治療。伴有下肢肌肉萎縮(肌肉萎縮【譯】：橫紋肌營(yíng)養(yǎng)障礙，肌肉纖維變細(xì)甚至消失等導(dǎo)致的肌肉體積縮小。)、足下垂、大小便功能障礙者;出現(xiàn)這些情況，就意味著已經(jīng)出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，應(yīng)當(dāng)盡快或迅速解除對(duì)神經(jīng)的壓迫，否則，神經(jīng)功能難以有效恢復(fù)，甚至不能恢復(fù)。保守治療顯然是無法達(dá)到這個(gè)目的的。臨床上，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上述情況，應(yīng)當(dāng)急診手術(shù)。

　　溫馨提示：腰椎間盤突出癥大部分患者經(jīng)非手術(shù)治療可獲得較好的治愈效果，只有部分患者經(jīng)保守治療不見好轉(zhuǎn)或反復(fù)發(fā)作椎間盤脫出患者，才考慮手術(shù)治療。有“突出”就“開刀”的做法不可取，手術(shù)也不是萬能的，并不是一做就好，而具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。

　　【參考文獻(xiàn)：《腰椎外科中西醫(yī)治療技術(shù)》《得了腰椎間盤突出癥怎么辦》】