主要表現(xiàn)為血壓升高。除妊娠合并慢性高血壓外，孕婦在未孕前或20周前，血壓(即基礎(chǔ)血壓)不高，而至妊娠20周后血壓開始升高≥140/90mmHg，可伴蛋白尿和(或)水腫，水腫最初可表現(xiàn)為體重的異常增加(隱性水腫)，每周超過0。5kg。若體內(nèi)積液過多，則導(dǎo)致臨床可見的水腫，多由踝部開始，漸延至小退、大腿、外陰部、腹部，按之凹陷。
子癇前期可出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、胃區(qū)疼痛及嘔吐等癥狀。子癇典型發(fā)作過程為先表現(xiàn)眼球固定，瞳孔放大，瞬即頭扭向一側(cè)，牙關(guān)緊閉，繼而口角及面部肌顫動(dòng)，數(shù)秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌強(qiáng)直，雙手緊握，雙臂屈曲，迅速發(fā)生強(qiáng)烈抽動(dòng)。抽搐時(shí)呼吸暫停，面色青紫。持續(xù)1分鐘左右抽搐強(qiáng)度減弱，全身肌松馳，隨即深長(zhǎng)吸氣，發(fā)出鼾聲而恢復(fù)呼吸。抽搐臨發(fā)作前及抽搐期間，患者神志喪失。抽搐次數(shù)少及間隔長(zhǎng)者，抽搐后短期即可蘇醒;抽搐頻繁持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)者，往往陷入深昏迷。在抽搐過程中易發(fā)生種種創(chuàng)傷。如唇舌咬傷、摔傷甚至骨折，昏迷中嘔吐可造成窒息或吸入性肺炎。可發(fā)生于產(chǎn)前，產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。
妊娠高血壓病，特別是子癇前期與子癇，往往可發(fā)生腎功能障礙、胎盤早剝、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒窘迫等母兒并發(fā)癥。