很多患者會認為手術是治療子宮肌瘤最徹底的凡是,其實手術對女性的身體創傷比較大,而且并不能保證徹底切除子宮肌瘤。目前治療子宮肌瘤還是以藥物為主,藥療可以避免手術帶來的痛苦和后遺癥,只有當藥療效果不理想時才考慮手術治療。所以廣大女性患者一定要慎重選擇治療方法。
1、子宮肌瘤到什么程度需要治療?
(1)有明顯的壓近癥狀。
(2)肌瘤較小但患者心理壓力大,要求治療。
(3)肌瘤較大(子宮在3個月妊娠大小或以上)。
(4)出現月經過多,藥物治療無效。
2、治療子宮肌瘤的方法都有哪些?
(1)藥物治療
正在研究中,療效不確切。目前應用于臨床的主要藥物有:雄性激素,激素釋放激素類似物(LHRHa)等。
(2)手術治療
應用時間較長,療效確切。主要術式有:(經腹、經陰道、經腹腔鏡)。
(3)射頻治療
應用于臨床時間不長,并發癥多。
(4)介入治療
已應用于臨床十余年,是目前西方發達國家治療子宮肌瘤的主要方法。
3、治療子宮肌瘤的常見誤區
(1)放任自流,病情急轉直下
有些子宮肌瘤患者認為,反正沒什么明顯難受的癥狀,待絕經后肌瘤會自然消退的。不要拿自己的生命健康冒險,及時干預,控制病情發展是非常重要的。規范合理地用藥,不僅可以縮小病灶,對許多病人還常常可以完全消除肌瘤。
(2)一刀切之,自認高枕無憂
不要以為手術切除肌瘤就好了。有患者做了肌瘤剔除術,術后又出現陰道不規則出血 ,子宮體部黏膜下又出現新肌瘤。顯然,這不是復發,而是原有微小肌瘤加速生長而致。
(3)過度治療,導致卵巢早衰
濫用手術危害極大。除了常見的手術副作用,還有復發、手術損傷帶來的內分泌功能紊亂 加劇、卵巢功能衰退,還常伴隨生殖系統炎癥易感高發。醫學界涉嫌濫用手術。歐洲已經對子宮手術進行立法,但我國仍有許多醫生及病人,認為肌瘤就應該先除為快。
4、子宮肌瘤介入治療的具體做法?
在一側大腿的根部,經一米芝麻大小的微小切口,在數字減影血管造影機(DSA)引導下將一條特制的導管插到子宮肌瘤的供血動脈,應用栓塞劑進行栓塞阻斷肌瘤的血供。達到‘餓死’肌瘤的目的。
5、子宮肌瘤的介入治療需多長時間?
該手術需時較短,平均手術時間20分鐘。
6、子宮肌瘤介入治療的效果如何?
經過二十多年的觀察,子宮肌瘤的介入治療已經是一個成熟的技術,在臨床上取得較好的效果,在國外已經成為取代子宮切除治療子宮肌瘤的首選方法。
7、子宮肌瘤介入治療后會出現副作用么?
術后反應較輕微,主要表現為下腹部輕微短暫的疼痛和低熱,這是介入后的正常反應,對癥治療后即可。
8、介入治療術后需注意什么?
介入治療術事無特殊要求,一般術后6小時內制動,24小時即可自由活動;3天出院,一周后即可上班。
9、子宮肌瘤介入治療后會復發嗎?
介入治療后肌瘤出現壞死,因此不存在復發的問題,國內外的病例及我們的資料也支持這一點。
10、子宮肌瘤患者通過介入治療后能生育嗎?
子宮肌瘤本身可以導致不孕的發生,發生率在25%—40%。介入治療后隨著肌瘤的消失,子宮肌瘤導致不孕的因素亦隨之消失,患者的受孕機會增加。國內外已有介入治療后懷孕并分娩出正常胎兒的報道,我們也有治療后妊娠的病例。
溫馨提示
中年女性更應重視子宮肌瘤的治療。有的患者認為中年女性子宮肌瘤不需要處理,絕經后會縮小的,經常檢查就可以了,求醫專家提醒這部分患者不要走入治療誤區。但是,并不是所有的子宮肌瘤都是由于雌激素分泌過高導致的,所以小編在此不得不提醒子宮肌瘤患者的是,子宮癌高發人群在50歲以上女性,所以提醒中年女士要提高防癌意識。
【參考文獻:《實用腫瘤介入治療學》《中醫藥治療子宮肌瘤35例臨床小結》】