腦血管病的發病率,病死率和病殘率均較高,故應加強防治。具體疾病有具體的治療。
急性期
1.內科治療
(1)一般治療
①安靜臥床。
②鎮靜、止痙和止痛藥。
③頭部降溫。
(2)調整血壓
(3)降低顱內壓
(4)注意熱量補充和水、電解質及酸鹼平衡
(5)防治并發癥
2. 手術治療
(1)缺血性中風
對缺血性中風手術治療的目的,在于重新建立缺血部位的血液循環。目前已開展的有顱內外動脈搭橋術、大網膜顱內移植術、椎動脈減壓術、動脈內膜切除術等。
(2)出血性中風
輕型腦出血內科保守治療效果尚好,故一般采用內科保守治療;而病情嚴重、出血迅速、出血量在60毫升以上者,因預后不好,手術治療危險性大,也不適合手術治療。腦出血的手術適應癥是:①中等量腦出血,經保守治療病情逐漸加重者;②小腦出血,保守治療效果不佳者;③蛛網膜下腔出血,病情穩定后,經腦血管造影檢查,證實為動脈瘤或腦血管畸形者,手術治療可防止再出血。
恢復期
治療的主要目的為促進癱瘓肢體和語言障礙的功能恢復,改善腦功能,減少后遺癥以及預防復發。
1.防止血壓過高和情緒激動
生活要規律,飲食要適度,大便不宜干結。
2.功能鍛煉
3.藥物治療
可選用促進神經代謝藥物,如腦復康、胞二磷膽堿、腦活素、r-氨酪酸、輔酶Q10、維生素B類、維生素E及擴張血管藥物等,也可選用活血化瘀、益氣通絡,滋補肝腎、化痰開竅等中藥方劑。
4.理療、體療及針灸等