對常見的牽拉性臂叢神經損傷，早期以保守治療為主，即應用神經營養藥物(VitB1、VitB6、VitB12、VitBco等)，損傷部進行理療，如電刺激療法，紅外線，磁療等，患肢進行功能鍛煉，防治關節囊攣縮，并可配合針灸，按摩，推拿，有利于神經震蕩的消除，神經粘連的松解及關節松弛，觀察時期一般在3個月左右。臂叢神經開放性損傷，切割傷，槍彈傷，手術傷及藥物性損傷，應早期探查，手術修復。

　　臂叢探查術一般采用乙醚麻醉，仰臥，頭斜向健側體位，皮膚切口從胸鎖乳突肌后緣中點開始，沿該肌后緣垂直向下，再在鎖骨上緣橫形向外達鎖骨中點。

　　1、鎖骨上臂叢神經探查術

　　采用頸，鎖皮膚切口，切開皮膚及頸闊肌，即遇頸外靜脈，可將其切斷或牽開，找到肩胛舌骨肌將其牽開或切斷，肌肉斷端各縫一牽引線，有利于暴露及防肌肉回縮，再剖開組織和脂肪層，對頸橫動靜脈，分離足夠長度后，結扎加縫扎處理。

　　臂叢神經根和神經干位于上述軟組織和脂肪層的深部，此時可先找到前斜角肌，并將其向內上牽開或切斷，臂叢神經根即能全部充分顯露，膈神經在前斜角肌表面，由外向內通過，在切斷前斜角肌前，應先將其保護，沿各神經根向遠端解剖，即能找到各神經干，向近端解剖，可達椎孔附近，鎖骨下動脈在術野下內方，常被下干遮蓋。

　　2、鎖骨下臂叢神經探查術

　　一般采用胸臂皮膚切口，切開皮膚及皮下組織，沿胸大肌外側緣向外解剖分離覆于其上的脂肪組織，即可將胸大肌與三角肌分界線找到而不損傷位于其間的頭靜脈，將頭靜脈和三角肌之間的分支結扎后，頭靜脈和胸大肌一起牽向內側，再沿胸大肌下緣橫形剪開腋筋膜用手指沿胸大肌深面進行分離，此時術野深部所見即為鎖胸筋膜和胸小肌及覆蓋于臂叢神經表面的脂肪層，為了充分暴露鎖骨下臂叢，可沿鎖骨剝離胸大肌起點直達胸鎖關節處，在鎖骨中點處注意保護胸前外側神經及血管，并將鎖骨下肌在中點處切斷，以擴大鎖骨下間隙，以顯露臂叢神經的支束部，上肢神經的近端，以及鎖骨下的腋部血管。

　　3、鎖骨部臂叢神經探查術

　　可采用鎖，胸皮膚切口，切開皮膚及皮下組織沿鎖骨方向向兩側分離，將鎖骨周圍軟組織分離后，沿鎖骨切開骨膜，做骨衣下分離，用線鋸將鎖骨鋸斷或截除一段，切斷骨膜和鎖骨下肌，此時可遇到一小靜脈和小動脈，需先將其切斷和結扎，在鎖骨內側斷段的下方有鎖骨下動脈和靜脈，將動脈向內牽開，可見臂叢神經的下干，這些組織必須嚴防損傷，鎖骨鋸斷或截除后，臂叢神經的支部即能充分顯露，此時可沿臂叢神經干向下解剖，或沿臂叢神經束部向上解剖，鋸斷的鎖骨需用鋼絲固定，截除的鎖骨是否復回無重要意義，一般不予復回。

　　大多數臂叢損傷后，對一個正處于青春活力追求理想的年輕患者是極其痛苦的，因此，應該給這類患者以高度的同情心，鼓勵他們戰勝病痛的決心，以高度的責任心在肉體上幫助他們戰勝病痛的信心。