腎癌又稱腎細胞癌、腎腺癌,占原發性腎惡性腫瘤的85%左右。根據腎癌的病理學表現及特點可分為以下類型:
1、腎透明細胞癌
腎透明細胞癌(clear cell renal cell carcinoma,CCRCC),發病率為60%~85%,是由胞漿透明或嗜酸性的腫瘤細胞構成的惡性腫瘤,腫瘤內有纖細的血管網。多發生于雙側腎臟,腫瘤中常見囊腔、壞死、出血和鈣化,影像學可顯示鈣化影。
2、乳頭狀腎細胞癌
乳頭狀腎細胞癌(papillary renal cell carcinoma,PRCC),發病率為7%~14%,是一具有乳頭狀或小管乳頭狀結構的腎實質惡性腫瘤,常伴出血、壞死和囊性變,腫瘤組織易碎,可有假包膜,常可發生于雙側腎臟。
3、腎嫌色細胞癌
腎嫌色細胞癌(chromophobe renal cell carcinoma,CRCC),發病率為4%~10%,癌細胞大而淺染,細胞膜清楚,無特殊的癥狀和體征,影像學檢查常表現為腫塊,無壞死和鈣化。
4、 Bellini集合管癌
Bellini集合管癌(carcinoma of the collectingducts of Bellini)發病率為1%~2%,是來源于Bellini集合管的惡性上皮性腫瘤,好發于中老年人,患者常有腹部疼痛、肋部腫塊和血尿,常轉移至骨,腫瘤多為實性,灰白色,可見壞死和衛星結節。