多發(fā)性骨髓瘤又稱漿細胞瘤，是單克隆漿細胞緩慢增長的惡性疾病。主要病理改變是骨髓細胞浸潤骨骼，尤其侵犯造血活躍的紅隨骨骼。本病臨床復雜、多樣，病情變化較快，護理上相對有一定的難度。結合此病的臨床表現(xiàn)，及臨床遇到的問題，對本病的護理有如下體會：

　　一.加強心理護理

　　護理人員首先應評估患者的心理特點，根據(jù)MM患者不同的心理時期采取不同的護理措施。應給予患者真誠的關系和幫助，多與之交流了解其心態(tài)，并根據(jù)患者所處的情緒給予適當?shù)淖o理，多講解康復患者的例子，鼓勵建立樂觀的心態(tài)使其正視現(xiàn)實。在患者疼痛及情緒消極時要尊重患者并及時予以治療及護理措施。

　　同時護理人員應注意病人家屬的情緒，適時傾聽其感受并真誠地予以幫助及理解以避免家屬的不良情緒影響患者。注：對不了解病情者護士應配合醫(yī)生及家屬做好保密工作。

　　二.一般護理

　　1.平日應睡硬板床，保持身體的生理彎曲，減少體重對骨骼的壓力。

　　2.不做劇烈活動，防止骨骼橫斷

　　3.適度活動，以促使肢體血液循環(huán)。

　　4.外出活動時，應由家人陪同，預防跌傷。

　　5.飲食指導，供給病人高熱量、高維生素、高鈣、低蛋白質、低鈉飲食，同時增加攝水量。

　　三.骨痛的護理

　　1。觀察疼痛部位、形式、強度、性質、持續(xù)時間等并做好記錄。

　　2.減少疼痛刺激，取舒適臥位，防止因姿勢不對造成肌肉、韌帶或關節(jié)牽扯而引起疼痛。

　　3.藥物止痛。注意選擇合適的止痛劑，及給藥途徑。了解止痛劑的有效劑量及使用時間，正確預防其副作用。

　　四.貧血的護理

　　1.輕度貧血可適當活動，應避免勞累，重度貧血應絕對臥床休息。

　　2.取半臥位，以利于呼吸。

　　3.對于極度虛弱者，應協(xié)助完成生活護理。

　　五.出血的護理

　　1.嚴密觀察出血傾向，如面色蒼白，乏力，煩躁，生命體征異常，嘔血，黑便，牙齦出血，鼻出血，血尿等。

　　2.去除能引起出血的因素。

　　(1)勿接觸銳利物品，

　　(2)剪短指甲勿抓皮膚，挖鼻孔，剔牙等，以免引起鼻腔皮膚及口腔出血

　　(3)勿用力大便可鼓勵病人多飲水

　　(4)嘴唇可涂擦甘油以保持濕潤.