癥狀輕者發熱不高，每天大便4—5次，有粘液樣或伴少量膿血，病程短，l~2周可痊愈，若因忽視治療也可轉為慢性。重型痢疾可發高熱，大便頻繁，為膿血便，腹痛明顯，常有肛門括約肌松弛，并有嘔吐、酸中毒及脫水現象。中毒型痢疾多見于兒童，起病急，突然發熱，體溫可高達39—41℃甚至更高。病初腹瀉本明顯，但精神萎靡、面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降、驚厥以致昏迷，導致循環和呼吸衰竭，如不及時搶救，可致死亡。細菌性痢疾病程遷延兩個月以上者，為慢性菌痢。慢性菌痢常無高熱，腹痛不明顯，有胸腹部不適，有時有膿血便出現，由于遷延不愈，易合并營養不良、佝僂病、貧血等。

　　護理要點

　　患兒必須隔離，食具的消毒可在開水中煮沸15分鐘，玩具可給予易于消毒的木制或塑料制的。大便的處理，可以大便1份，漂白粉1/4份，放在痰盂里攪勻后加蓋2小時再倒掉，床單被褥可在日光下曝曬6小時。

　　為減少體力消耗和減少排便次數，應臥床休息。腹痛時腹部可放熱水袋，但須注意防止燙傷。嬰幼兒大便有里急后重時，可讓大便解在尿布上，不要求坐起在痰盂里解便，這樣可防止肛門直腸脫垂。每次大便后用溫水洗凈臀部，并用5%鞣酸軟膏涂于肛門周圍的皮膚上。如有脫肛時，可用紗布或軟的手紙涂上凡士林，托住脫垂的肛門，一面輕輕按摩，一面往上推，即可復位。

　　嘔吐頻繁時，可短期禁食，或給予靜脈補液。然后給予糖鹽水、少油膩的流質，如藕粉、豆漿等。待病情好轉，即應及早進食。這時可以給予少渣、易消化的半流質，如麥片粥、蒸蛋、煮面條等，牛奶易引起腹瀉脹氣，應予限制，待大便成形后可適當增加。應多補充水分。在恢復后期，應設法引起患兒的食欲，也可以食前半小時先服消化酶類藥物如胃白酶等，并在飲食中增加營養和蛋白質，開始可少食多餐，逐漸增加，防止消化不良。

　　慢性菌痢的患兒，常合并營養不良，故應合理安排飲食，除避免生、冷、不易消化和油膩的食物外，為使患兒能在短期內改善營養狀況，應結合患兒平時的飲食習慣，注意改進飲食的色、香、味和多樣化，以引起食欲。

　　慢性菌痢患兒需要灌腸時，應對患做好解釋工作，爭取患兒配合，不致使藥液流出肛門，同時在灌腸前先將大小便排空。

　　大便作細菌培養采取標本時，應選膿血及粘液較多的地方，留好標本后應立即送驗，以提高準確性。若連續3次送驗均為陰性，可解除隔離。

　　密切注意患兒病情變化及大便性質、次數，如患兒出現高熱、面色蒼白、四肢發冷或有嗜睡、譫語、煩躁不安時，應立即到醫院就醫。

　　平時生活中有很多可以保護我們健康的方法，但是也有很多可以危害我們的因素，我們要避開這些致病因素，找出保護我們健康的方法。任何疾病都有保健的方法，能夠使患者在治療后有一個恢復的過程，患者必須知道這種方法，不然治療效果就會打折扣。這種疾病是我們比較熟悉的疾病，對人們的健康威脅已經很大，所以我們要做好疾病的保健與治療，幫助患者恢復健康。