腹股溝管外環(huán)處出現(xiàn)可復(fù)性腫塊是最重要的臨床表現(xiàn)。最初在長期站立、行走或咳嗽時腫塊沿腹股溝管斜行突向外環(huán)口。以后，腫塊逐漸增大并延伸進(jìn)入陰囊。腫塊上端狹小，下端寬大，形狀似梨，并似有一柄笠行伸入腹股溝管。腫塊突出時有下墜或輕度酸脹感。

　　一、承認(rèn)腹股溝斜疝的臨床表現(xiàn)

　　1.腹股溝部腫塊

　　腹股溝斜疝的重要臨床表現(xiàn)是腹股溝部有一腫塊突出。早期腫塊較小可局限于腹股溝部隨病程進(jìn)展，腫塊逐漸增大并進(jìn)入陰囊，形成上端狹小并向外斜行入腹股溝管，下端寬大、豐滿，類似梨狀的典型腹股溝斜疝腫塊。易復(fù)性腹股溝斜疝腫塊常在站立、行走勞動或咳嗽時出現(xiàn)，安靜和平臥休息時自動回納或用手按摩后消失。難復(fù)性腹股溝斜疝是由于疝內(nèi)容物與疝內(nèi)壁經(jīng)常摩擦發(fā)生輕度炎癥，使兩者之間逐漸形成粘連，以致疝內(nèi)容物不能完全推回腹腔。故腫塊僅有不同程度縮小，而不隨體位、腹壓的變化而完全消失。常見于病程長、疝囊大的病人。

　　2.局部脹痛

　　易復(fù)性腹股溝斜疝除腹股溝部有腫塊外，常無特殊癥狀偶感局部脹痛，甚至引起上腹或臍周隱痛。難復(fù)性腹股溝斜疝則表現(xiàn)為不同程度的酸脹和下墜感。這些癥狀隨腫塊出現(xiàn)而發(fā)生，腫塊消失而緩解。

　　3.消化不良或慢性便秘

　　此癥狀多見于滑動性腹股溝斜疝。由于盲腸、乙狀結(jié)腸或膀胱等臟器已構(gòu)成疝囊的一部分，故病人常有一些“消化不良”和慢性便秘等消化道癥狀及排尿不盡感滑動疝一般腫塊巨大，多見于40歲以上男性，且右側(cè)多于左側(cè)。

　　二、腹股溝斜疝的發(fā)病機(jī)制

　　易復(fù)性疝臨床癥狀可因疝囊大小或有無并發(fā)癥而異。基本癥狀是腹股溝區(qū)出現(xiàn)一可復(fù)性腫塊，開始腫塊較小，僅在病人站立、勞動、行走、跑步、劇咳或嬰兒啼哭時出現(xiàn)，平臥或用手壓時塊腫可自行回納，消失不見。一般無特殊不適，僅偶爾伴局部脹痛和牽涉痛。隨著疾病的發(fā)展，腫塊可逐漸增大，自腹股溝下降至陰囊內(nèi)或大陰唇，行走不便和影響勞動。腫塊呈帶蒂柄的梨形，上端狹小，下端寬大。

　　難復(fù)性斜疝在臨床表現(xiàn)方面除脹痛稍重外。其主要特點是疝塊不能完全回納。

　　嵌頓性疝常發(fā)生在強(qiáng)力勞動或排便等腹內(nèi)壓驟增時，通常都是斜疝。臨床上常表現(xiàn)為疝塊突然增大，并伴有明顯疼痛。平臥或用手推送腫塊不能使之回納。腫塊緊張發(fā)硬，且有明顯觸痛。嵌頓的內(nèi)容物為大網(wǎng)膜，局部疼痛常輕輕微;如為腸袢，不但局部疼痛明顯，還可伴有腹部絞痛、惡心、嘔吐、停止排便排氣、 腹脹等機(jī)械性腸梗阻的臨床表現(xiàn)。

　　疝一旦嵌頓，自行回納的機(jī)會較小;多數(shù)病人的癥狀逐步加重，如不及時處理，將會發(fā)展成為絞窄性疝。腸管壁疝(Richter疝)嵌頓時，由于局部腫塊不明顯，又不一定有腸梗阻表現(xiàn)，容易被忽略。