一般來(lái)說(shuō)，腎衰的早期癥狀會(huì)有如疲乏無(wú)力、腰酸腿軟等虛弱癥狀，食欲不振或惡心嘔吐等消化道癥狀，以及面色萎黃、舌質(zhì)淡、口唇、眼瞼蒼白等貧血表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)以上與腎衰的早期癥狀相臨床上很多病人是因?yàn)楹鲆暳四I衰的癥狀而忽視了病情。在這里為大家主要講一下腎衰癥狀的問(wèn)題，希望大家可以對(duì)這些腎衰的癥狀提高警惕，以免造成更大的遺憾。

　　1.腎衰有什么癥狀?代謝內(nèi)分泌紊亂

　　腎衰病人均有不同程度代謝紊亂及內(nèi)分泌功能障礙。由于病人常有消化道癥狀，導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入不足，加上腎臟丟失蛋白增加，故病人對(duì)有明顯低蛋白血癥和消瘦，血液中必需氨基酸水平下降，非必需氨基酸水平升高。高脂血癥也是常見(jiàn)的合并癥。

　　腎衰時(shí)內(nèi)分泌多種功能受損，因?yàn)槟I臟本身既是內(nèi)分泌器官之一，同時(shí)又是多種激素節(jié)排泄的主要部位。表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：

　　①腎臟產(chǎn)生的激素分泌不足，如促紅細(xì)胞生成素，1，25(OH)2D3缺乏。②腎臟清除降解一些激素的能力降低，使一些激素在體內(nèi)的半衰期延長(zhǎng)，造成蓄積。③腎衰體內(nèi)可出現(xiàn)某些激素活性抑制因子。④腎衰可以引起靶組織對(duì)某種激素反應(yīng)的改變。

　　2.腎衰有什么癥狀?酸堿失衡

　　腎衰病人均有程度不同的代謝酸中毒。重度酸中毒時(shí)病人常感疲乏，軟弱，惡心嘔吐，感覺(jué)遲鈍，呼吸深長(zhǎng)，甚至昏迷。

　　引起代謝性酸中毒的原因：1.酸性代謝產(chǎn)物潴留;2.腎小管生成氫，排泄氫離子的功能減低;3.腎小管重吸收重碳酸氫鹽的能力下降;4.病人常有腹瀉導(dǎo)致堿性腸液丟失。

　　3.腎衰有什么癥狀?水、電解質(zhì)失衡

　　腎衰時(shí)腎臟失去調(diào)節(jié)水的能力，補(bǔ)充水過(guò)多過(guò)快，易出現(xiàn)水潴留，導(dǎo)致心力衰竭;另一方面不加區(qū)別地限制水的攝入，或病人繼發(fā)感染，發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等也易發(fā)生脫水。

　　正常腎臟對(duì)鈉具有很強(qiáng)的調(diào)節(jié)能力。在一定范圍內(nèi)無(wú)論鈉的攝入多還是少，體內(nèi)的鈉總是維持在一個(gè)恒定的范圍內(nèi)。腎衰時(shí)腎臟的這種功能?chē)?yán)重受損，鈉攝入過(guò)多時(shí)會(huì)產(chǎn)生高鈉血癥。

　　另一方面當(dāng)鈉攝入不足時(shí)，又極易出現(xiàn)低鈉血癥。高鉀血癥是尿素癥病人常見(jiàn)的表現(xiàn)，也是腎衰病人致死的原因之一。

　　高血鉀主要由于腎臟排鉀減少，另外酸中毒細(xì)胞內(nèi)的鉀轉(zhuǎn)至細(xì)胞外，輸入庫(kù)存血，口服含鉀食物和藥物也是加重高鉀血癥的常見(jiàn)原因。

　　腎衰常見(jiàn)低血鈣，其機(jī)理是：病人厭食嘔吐，進(jìn)食少導(dǎo)致鈣的攝入不足;1，25(OH)2D3體內(nèi)合成不足，直接影響鈣的吸收，磷在體內(nèi)的蓄積。

　　正常情況下，腎臟是排泄磷的主要器官，腎衰時(shí)由于腎小球?yàn)V過(guò)率嚴(yán)重降低，磷在體內(nèi)有不同程度的潴留。同時(shí)由于低鈣高磷，使甲狀旁腺功能亢進(jìn)，促使骨骼溶解，進(jìn)一步加重了高磷血癥。

　　4.腎衰有什么癥狀呢?皮膚改變

　　皮膚失去光澤、干燥、脫屑。尿素從汗腺排出會(huì)在皮膚上形成白色結(jié)晶，稱(chēng)為尿素霜，它刺激皮膚會(huì)引起腎衰性皮炎。病人常感皮膚瘙癢，這與繼發(fā)性甲狀旁腺激素增多導(dǎo)致轉(zhuǎn)移性鈣化也有關(guān)。