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尿毒癥術(shù)前術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)

  掌握尿毒癥的保健措施夠有效的改善患者的病情,因?yàn)橹挥斜WC患者在得到很好休息和充足營(yíng)養(yǎng)的情況下,才能更有效的治愈疾病。在尿毒癥護(hù)理過(guò)程中,對(duì)于體質(zhì)比較差的患者,不宜勞累過(guò)度,因?yàn)閯×业倪\(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)腎臟造成一定的損傷,不利于病情的治療。此外,還要注意限制人攝入含鎘量高的食品,像動(dòng)物的肝臟等,以免加重腎臟的負(fù)擔(dān),影響到治療的效果。

  尿毒癥的一般護(hù)理措施

  1、衛(wèi)生調(diào)理:老年人由于膀胱、尿道肌肉松弛,黏膜變薄,抵御疾病的能力很低。因此,每晚臨睡前,要用溫水清潔沖洗外生殖器及肛門周圍,最好用流動(dòng)沖洗方式,避免盆浴。由此,可防止寄存在外生殖器的細(xì)菌順尿道上延,波及腎臟。特別是對(duì)體質(zhì)較弱的慢性病人,如糖尿病、心臟病、腫瘤患者,最好堅(jiān)持在每天臨睡前,清洗外生殖器與肛門周圍,使之干燥后,更換上清潔的內(nèi)褲,這是防止泌尿道感染、保護(hù)腎臟的重要措施。

  2、起居調(diào)養(yǎng):積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)自身的免疫力。按時(shí)作息,避免過(guò)勞,按時(shí)大小便以利排毒。老年人或曾患有腎臟疾患的人,要少去公共場(chǎng)合,避免患上流感等病,從而加重病情。

  3、配合用藥:有些醫(yī)師表示,治療尿毒癥,除了根據(jù)病情癥狀予以治療外,也可依據(jù)節(jié)氣的不同加以配合用藥,可使用特調(diào)的“春天強(qiáng)腎方”,據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),此配方用于治療腹脹、口干、倦怠、舌質(zhì)偏淡等尿毒癥初期惡化患者72人中,有49人有具體療效,另外,40名尿毒癥末期患者中,有28名腎功能明顯提升,兩者療效皆達(dá)6成以上。

  尿毒癥腎移植術(shù)后的保健措施

  1、保持樂(lè)觀情緒:穩(wěn)定樂(lè)觀的情緒,力所能及的工作,和睦的家庭生活,有利于腎移植術(shù)后尿毒癥患者的康復(fù)和長(zhǎng)期生存。病人也應(yīng)自覺(jué)地提高自身修養(yǎng)和心理素質(zhì)。

  2、遵照醫(yī)囑定時(shí)服藥:腎移植術(shù)后要按負(fù)責(zé)醫(yī)生的囑咐,定時(shí)定量服藥,絕不能私自減量及調(diào)整藥物。出現(xiàn)漏服藥情況盡快與負(fù)責(zé)醫(yī)生聯(lián)系,切不可將兩次藥并一次服用。術(shù)后半年內(nèi)是影響移植腎臟長(zhǎng)期存活的關(guān)鍵時(shí)期,一定要遵醫(yī)囑用藥。

  3、自我檢查和記錄:檢查和記錄的內(nèi)容包括:每日體溫、血壓、24小時(shí)尿量,體重。調(diào)整藥物的時(shí)間和劑量以及出現(xiàn)的異常情況。

  4、定期門診復(fù)查:出院后兩個(gè)月內(nèi),每周復(fù)查一次;兩個(gè)月至半年,每?jī)芍軓?fù)查一次;半年至一年,每月復(fù)查一次,以后由醫(yī)生酌情而定。檢查內(nèi)容包括:血、尿常規(guī),血生化,抗排斥藥物濃度(環(huán)孢素A、FK506);高度警惕藥物的毒副作用(包括:肝功能受損、移植后糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸)和慢性排斥反應(yīng)(包括:體溫升高、血壓升高、血肌酐升高、移植腎縮小),出現(xiàn)感染癥狀也應(yīng)及時(shí)就診。

  5、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉:通過(guò)適當(dāng)鍛煉可以保持體重(標(biāo)準(zhǔn)體重kg=身高cm-100),超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重25%稱為過(guò)胖,體重增加應(yīng)使原有抗排斥藥物劑量相對(duì)增加,容易發(fā)生肝功能損害。適量運(yùn)動(dòng)可預(yù)防移植后糖尿病、高血壓、高血脂,減少心腦血管并發(fā)癥。體育運(yùn)動(dòng)以有氧運(yùn)動(dòng)為佳,如輕快散步、慢跑、騎自行車、游泳等。

  溫馨提示:尿毒癥的運(yùn)動(dòng)護(hù)理原則,鍛煉時(shí)應(yīng)從輕體力運(yùn)動(dòng)開(kāi)始,一般低于極限量的50%。每周有氧運(yùn)動(dòng)3次,每次至少30分鐘。對(duì)于正在進(jìn)行腹透治療的患者應(yīng)禁止游泳、馬拉松、足球、籃球等鍛煉項(xiàng)目。

  【參考文獻(xiàn):《腎病養(yǎng)生保健百科》《腎臟移植康復(fù)指南》】

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