在我國前列腺癌發病率出現逐年增加的趨勢,其多發生于60歲以后的老年男性,前列腺癌根治術是治療早期前列腺癌的標準治療方法,以下介紹前列腺癌術后護理是什么。
前列腺癌術后護理如下
一、心理康復干預
前列腺癌術后護理細節
當患者得知所患疾病時,耐心與之交談,根據心理評定結果,對患者進行有的放矢的解釋和疏導,使患者消除恐懼情緒,以良好的心態配合手術。
向患者及家屬講解前列腺解剖學、性科學及前列腺根治術的手術方法等有關知識,使他們正確認識術后性功能障礙的問題,并幫助指導他們可以通過相互體貼照料、相互關愛尊重以及肢體愛撫刺激等多種感情交流途徑,來達到夫妻間的性滿足。
此外,對于患者最擔心的腫瘤復發問題,向患者介紹良好的心理可以調整和平衡機體的免疫機能,有利于防止惡性腫瘤的發生,同時可使已有的惡性腫瘤處于自限狀態或最終被機體的免疫作用所消滅的理論,以及同類手術術后生存率的相關資料報告,鼓勵患者以豁達的心態、頑強的毅力配合治療。
同時,給患者創造良好的社會環境,使其配偶及家屬均抱積極態度,盡力幫助患者,使其得到心理上的支持,消除壓抑煩躁的情緒,保持良好的心境,認識到自身的價值,從而提高生存質量。
二、飲食及腸道護理干預
為減少術后便秘的發生,術前指導患者多吃清淡、易消化并富含纖維素的蔬菜水果,多飲水,每日晨起定時排便,以保持大便通暢。忌吃辛辣、刺激性食物,以防止便秘。
通過定時讓患者在床上大便的意念訓練,使患者適應并習慣床上解便的過程,以防止術后因不適應臥床排便導致便秘。
此外,指導患者或家屬以臍部為中心作環形按摩,方向:由右下腹→右上腹→左上腹→左下腹,以增加腸道內壓力促進排便。
同時為患者制定飲食計劃,在患者腸蠕動恢復肛門排氣后可進食時,囑患者在餐前05h適量進食水果或鮮果汁,以幫助消化促進腸蠕動防止便秘。
三、膀胱痙攣的護理干預
由于手術創傷、留置尿管、前列腺窩內氣囊壓迫及常規的術后膀胱沖洗,可發生膀胱陣發性痙攣性收縮。
膀胱痙攣時,患者會出現難以忍受的膀胱區及尿道陣攣性疼痛、肛門墜脹及強烈尿液感,并常因膀胱痙攣引起繼發性出血及沖洗管道阻塞。對此,在術前須向患者說明膀胱痙攣的癥狀,使患者有一定的心理準備。
同時告訴患者膀胱痙攣多為一過性,發作時間較短。當出現膀胱痙攣時,做深呼吸及家屬協助按摩肢體會減輕疼痛。術后如發生連續性膀胱痙攣,應及時給予鎮痛藥物為患者緩解疼痛。
另外,良好的睡眠有助于患者疾病的康復,為患者合理安排作息時間,給患者創造適宜的睡眠環境,對有失眠癥的患者給予對癥治療和護理,使患者通過有效的睡眠得到充分的休養生息。
四、術后并發尿失禁的護理干預
根治性前列腺切除術是局限性前列腺癌的一種治療方法。術后尿失禁患者在術后3個月內、6個月內和6個月后重新獲得控制排尿的比例分別為66%、20%和5%。
尿失禁發生原因除了括約肌受損的因素外,還與膀胱逼尿肌不穩定、膀胱順應性降低、慢性感染和膀胱頸部狹窄有關。
以上是關于前列腺癌術后護理的介紹。另外,為使患者安穩入眠,可在患者睡眠后將導尿管持續開放。在術后10d左右即將拔除導尿管時,指導患者進行盆底肌肉訓練。