根據慢性腎盂腎炎患者的臨床癥狀,中醫可將其辨證分型為脾腎氣虛型、肝腎虧損型、氣陰兩虛型、三焦濕熱型等。
1、脾腎氣虛型:倦怠乏力,納呆腹脹,腰酸腰痛,尿頻清長或夜尿多,大便稀軟,時感小便澀滯,但不甚顯著,舌淡苔薄白,脈沉細無力。
2、脾腎虧損型:小便頻數,淋澀不已,時好時發,遇勞尤甚,伴有面浮肢腫,腰膝酸軟,納呆腹脹,便溏嘔惡,畏寒肢冷,舌淡,苔白,或有齒印,脈沉弱或滑。
3、肝腎陰虛型:頭暈耳鳴,甚則頭痛,潮熱盜汗,五心煩熱,口干唇燥,腰酸痛,小便短澀而黃,血壓偏高,舌質偏紅苔薄黃或少苔,脈沉細或弦細。
4、氣陰兩虛型:小便黃濁澀滯,尿意不盡,或淋漓不暢,反復發作,病程纏綿,倦怠乏力,少氣懶言,腰酸痛,低熱口干,但不欲飲,或手足心熱,舌質紅舌體小苔薄白少津或少苔,脈沉細或弱。
5、三焦濕熱型:寒戰高熱,午后熱甚,身重疼痛,胸悶不饑,口干不欲飲,脘腹痞滿,時感惡心欲吐,小便渾濁,尿時澀痛,舌苔厚膩或黃膩,脈濡數或滑數。
6、濕熱中阻型:寒戰高熱,午后為甚,脘腹痞滿,胸悶不饑,不欲飲,大便秘結或溏,腰酸痛,小便澀赤,尿時疼澀,苔黃膩,脈滑數。