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寶寶經(jīng)常流淚的常見原因

在患有眼病的寶寶中,有流淚癥狀的不在少數(shù),真是愁壞了很多年輕家長的心。下面我們來談?wù)勔饘殞毩鳒I的幾種常見眼病。

一、先天性淚道阻塞(新生兒淚囊炎) 眼科門診有許多一歲以內(nèi)的嬰兒甚至是未滿月的新生兒,出生后不久就開始流淚、流黃水,眼角總是粘著大量眼屎。這一般是先天性淚道阻塞或新生兒淚囊炎的典型表現(xiàn)。這種病是由于嬰兒在出生后淚道內(nèi)的膜組織沒有破裂、或者淚道系統(tǒng)存在先天發(fā)育畸形引起的淚道阻塞。由于淚液引流受阻,出現(xiàn)流淚,眼屎多,如合并感染則引起淚囊炎,嚴(yán)重者導(dǎo)致淚囊膿腫、甚至膿腫破潰形成淚囊瘺經(jīng)久不愈。這種病需要盡早到眼科門診沖洗淚道,一是為了確診,二是幫助孩子清洗淚道內(nèi)的膿性分泌物。五個(gè)月齡以內(nèi)的寶寶可以通過按摩淚囊部、點(diǎn)藥等辦法治療,大一點(diǎn)的孩子保守治療無效的話,就需要考慮淚道疏通和插管手術(shù)了。

二、先天性下瞼內(nèi)翻(倒睫) 再有些孩子是出生時(shí)不流淚,一兩歲以后逐漸地開始眼淚汪汪的,睫毛也總是貼著眼球濕漉漉的。這種患兒的癥狀多是由下瞼內(nèi)翻倒睫引起。嬰幼兒由于鼻梁低平、下眼瞼尚未發(fā)育完全,有些孩子的下眼瞼內(nèi)側(cè)會(huì)出現(xiàn)內(nèi)翻,倒睫毛掃在黑眼球上而出現(xiàn)刺激流淚,嚴(yán)重的會(huì)使黑眼球(角膜)受損,出現(xiàn)眼紅、怕光流淚等現(xiàn)象。這類寶寶大多數(shù)會(huì)隨著鼻梁和眼睛的發(fā)育,下眼瞼逐漸外翻,癥狀逐步得到改善。家長可在醫(yī)生的指導(dǎo)下幫助孩子每天用膠布牽拉牽拉下眼瞼,防止倒睫毛過多地掃在黑眼球上引起角膜炎。如果已經(jīng)伴發(fā)角膜炎不好轉(zhuǎn)的,就需盡早就醫(yī),進(jìn)行治療。

三、過敏性結(jié)膜炎 還有一些孩子以迎風(fēng)流淚為主,在室內(nèi)流淚并不明顯,有的伴有眨眼、揉眼等習(xí)慣,尤其在感冒后和風(fēng)沙大、干燥的季節(jié)(如冬春季)癥狀明顯。仔細(xì)詢問家長就會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子經(jīng)常會(huì)有過敏性鼻炎、過敏性哮喘、皮膚起疹子等病史,或者家里養(yǎng)毛絨小動(dòng)物等導(dǎo)致孩子過敏。這類孩子多半患有過敏性結(jié)膜炎以及干眼癥,需要及時(shí)到醫(yī)院檢查,點(diǎn)藥治療。

四、先天性青光眼 最后還有一種特別容易被忽視、但是相當(dāng)嚴(yán)重的疾病,就是先天性青光眼。平常我們會(huì)碰到一些特別“可愛”的孩子:大大的黑眼珠,并且顯得水靈靈(含著眼淚的緣故)的。這有可能是先天性青光眼的一種癥兆,俗稱“水眼”。先天性青光眼是一種先天性的、有遺傳傾向的疾病,主要表現(xiàn)是怕光流淚、黑眼球增大水腫、眼壓升高,嚴(yán)重者最終眼底視神經(jīng)萎縮導(dǎo)致失明。據(jù)調(diào)查,我國先天性青光眼的致盲率在各種先天性眼病中位于第六位。目前先天性青光眼是可以手術(shù)治療的,但是早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療非常關(guān)鍵,才有可能挽救孩子的視力,否則發(fā)現(xiàn)太晚,即使手術(shù)成功,眼底視神經(jīng)萎縮也已經(jīng)回天無術(shù)了。

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