按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)。
病情觀察
1.少尿期觀察
(1)嚴(yán)密觀察病情變化,監(jiān)測(cè)水、電解質(zhì)平衡,按病情做好各種護(hù)理記錄。
(2)觀察患者有無(wú)嗜睡、肌張力低下、心律不齊、惡心、嘔吐等高鉀血癥,有異常立即通知醫(yī)師。
(3)血壓異常按本系統(tǒng)疾病護(hù)理。
2.多尿期觀察注意觀察血鉀、血鈉的變化及血壓的變化。
3.恢復(fù)期觀察觀察用藥不良反應(yīng),定期復(fù)查腎功能。
4.其余按本系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)。
對(duì)癥護(hù)理
1.少尿期
(1)嚴(yán)格限制液體進(jìn)入量,以防水中毒,按醫(yī)囑準(zhǔn)確輸入液體。
(2)飲食護(hù)理:既要限制入量又要適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),原則上應(yīng)是低鉀、低鈉、高熱量、高維生素及適量的蛋白質(zhì)。
2.多尿期
供給足夠熱量和維生素,蛋白質(zhì)可逐日加量,以保證組織的需要,給予含鉀多的食物。
3.恢復(fù)期
(1)給予高熱量、高蛋白飲食。
(2)鼓勵(lì)逐漸恢復(fù)活動(dòng),防止出現(xiàn)肌肉無(wú)力現(xiàn)象。
一般護(hù)理
1.少尿期
(1)絕對(duì)臥床休息,注意肢體功能鍛煉。
(2)預(yù)防感染,做好口腔及皮膚護(hù)理,一切處置要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則,以防感染。
(3)如行腹膜透析或血透治療,按腹透、血透護(hù)理常規(guī)。
2.多尿期
(1)囑患者多飲水或按醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)液和補(bǔ)充鉀、鈉等,防止脫水、低鉀和低鈉血癥的發(fā)生。
(2)以安靜臥床休息為主。
3.恢復(fù)期
控制及預(yù)防感染,注意清潔及護(hù)理。
健康指導(dǎo)
1.注意增加營(yíng)養(yǎng)。
2.適當(dāng)參加活動(dòng),避免過(guò)度勞累。
3. 定期復(fù)查。