血管炎為其真皮上部毛細血管及小血管的壞死性血管炎,因病期及病情輕重不一,組織病理改變有所不同。特征性改變為真皮毛細血管及小血管內細胞腫脹,纖維蛋白樣變性,血管腔閉塞,血管周圍有以嗜酸性粒細胞及單核細胞。可見嗜中性粒細胞崩解后形成的核塵,大量紅細胞外滲,受累血管周圍組織可有纖維蛋白樣變性。血管呈模糊不清及壞死。下面小編就詳細的為大家介紹,血管炎患者日常護理方法有哪些。
病情觀察
1.癥狀觀察及時了解患者主訴,如胸悶、胸痛、心悸、氣急,并進一步觀察其部位、性質、持續時間,及時通知醫師并采取相應措施。如吸氧、日含硝酸甘油等。
2.體征觀察定時測量脈率、脈律,心率、心律、呼吸和血壓,對危重者應使用心電、呼吸、血壓監護。
一般護理
1.生活護理
對心功能不全、急性心肌梗死、嚴重心律失常、急性心肌炎患者,協助其生活起居及個人衛生。
2.休息及臥位
重癥患者絕對臥床休息,病情穩定者逐漸鼓勵床上活動乃至下床活動,長期臥床者每zh更換體位,心功能不全者半臥位或端坐臥位。
3.飲食護理
宜給高維生素、易消化飲食,少量多餐,避免刺激。高血壓病、冠心病、心功能不全患者應限制鈉鹽食
4.氧療護理
非嚴重缺氧患者采用低流量鼻導管吸氧,即 2— 4l/min,濃度 30%~40%,嚴重缺氧者6~sl/min。急性肺水腫患者采用 30%一50%乙醇濕化交替吸氧。肺原性心臟病患者予以間歇低流量持續吸氧,呼吸功能不全者使用面罩加壓吸氧或必要時行機械通氣。
5.排泄護理
鼓勵長期臥床患者多食蔬菜、水果及富含纖維素食物,養成每日解便習慣。對便秘患者可用手沿結腸走行方向輕輕揉壓,連續數日未解使者可給予緩瀉劑或低壓溫水灌腸,無效時可戴手套潤滑手指后輕輕將糞便摳出。對危重患者記錄24h尿量。定時測體重。
6.藥療護理
掌握心血管常用藥物的劑量、方法、作用及副作用,如應用洋地黃類藥物時應準確掌握劑量,用藥前后密切注意心率、心律變化;利尿劑應用中應注意尿量及電解質變化;擴血管藥物應用時應定期測量血壓,準確控制和調節藥物的濃度與使用速度;抗凝藥物使用時應注意患者有無出血現象。
7.護理人員
應保持良好工作情緒,關心、體貼、鼓勵患者,做好充分的解釋、安慰工作,避免他人談論任何使患者煩惱、激動事,協助患者克服各種不利于疾病治療的生活習慣和嗜好。
急救護理
1.護理人員熟練掌握常用儀器、搶救器材及藥品。
2.各搶救用物定點放置,定人保管,定量供應,定時核對,定期消毒,使其保持完好備用狀態。
3.患者一旦發生暈厥,應立即就地搶救并通知醫師。
4.應及時給予吸氧,建立靜脈通道。
5.按醫囑準、穩、快地使用各類藥物。
6.若患者出現心臟驟停,立即進行心、肺、腦復蘇。
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