病毒性心肌炎是心肌炎的并發癥之一,主要是由于感冒呼吸道病毒感染或者是腸道病毒感染引發的,還有別的病毒,患上這種疾病以后,輕者無癥狀,重者會出現心臟不舒服、胸悶、心律異常等現象,甚至會出現猝死。所以我們要積極地預防這種疾病的發生,及時做好患病期間的護理工作,幫助患者早日康復。
1、一般護理
取舒適臥位,盡量避免左側臥位,左側臥位時病人因能感覺到心臟的搏動而加重心悸不適感。伴有心力衰竭的病人給予半坐臥位,以緩解呼吸困難。合并低血壓或休克的病人給予去枕平臥,抬高頭部和下肢15°~20°,以增加回心血量,保證心、腦、腎等重要臟器的血液供應。急性期應臥床休息至體溫正常,脈搏低于100次/min,心電圖示心肌無損傷,聽診無心包摩擦音,血沉正常。病情穩定后逐漸增加活動量。密切觀察并記錄心率,脈搏的強弱和節律,注意血壓、體溫、呼吸及精神狀態的變化,以便對病情的發展作出正確的估計。
2、飲食護理
給予清淡易消化、營養豐富的食物,少食多餐,避免過飽及刺激性食物。伴心力衰竭的病人給予低鹽低脂飲食,禁食含鈉高的食物及飲料。
3、心理護理
病毒性心肌炎病人大部分為青少年和兒童,以學生居多,易產生孤獨心理,應多與病人溝通,反復向病人宣教急性期積極治療的重要性,使病人理解,擺正學習和治療的關系,以調整病人的心態,積極樂觀地配合治療。
4、出院護理
(1)指導病人進食營養豐富、易消化的食物,尤其是補充富含維生素C的食物,如新鮮蔬菜、水果,以促進心肌代謝與恢復;戒煙酒。
(2)急性心肌炎病情穩定后即可帶藥出院。需繼續休息,一般為3~6個月,強調休息的重要性,避免勞累。
(3)鼓勵病人適當鍛煉身體,以增強抵抗力;注意避免受涼,預防呼吸道感染。
(4)教會病人及家屬測量脈搏的方法,發現異常或有胸悶、心悸等不適情況時應及時復診。
溫馨提示:兒童患上病毒性心肌炎讓很多家長擔心,所以在日常生活中,家長要警惕幾種情況:精神狀態:尤其不會說話的孩子,如果孩子患上呼吸道感染時精神不好,顯得疲倦或煩躁不安等,要注意有無其他癥狀。孩子的主訴:大孩子會說胸口不舒服、頭暈、疲勞等。要觀察孩子:看孩子有無面色蒼白、呼吸促、心跳快等。
【參考文獻:《病毒性心肌炎》《心肌炎》《心肌炎與心肌病調養》】