遲發(fā)性運動障礙疾病(tardive dyskinesia,TD)又稱遲發(fā)性多動癥,主要見于長期(1年以上)服用大劑量抗精神病藥(多巴胺受體拮抗劑)的患者,也偶見于長期服用抗抑郁藥、抗震顫麻痹藥、抗癲癇藥和抗組胺藥的患者或停藥時最易發(fā)生,那么平時應當如何保健治療呢?
1、遲發(fā)性運動障礙的發(fā)生與藥物劑量的大小沒有關系,即使小量也會產(chǎn)生。所以醫(yī)生在對待病人時應該尤其慎重。
2、只有確實需要應用抗精神病藥的患者(例如精神分裂癥)才可服用,絕對不應該用抗精神病藥來治療神經(jīng)癥或憂郁癥,更不應該把抗精神病藥當作安眠藥來治療失眠。
3、如果是精神分裂癥患者發(fā)生了遲發(fā)性運動障礙,則應權衡輕重,早期發(fā)現(xiàn)早期治療,一旦出現(xiàn)癥狀應將抗精神病藥減量或換用其它藥,但不可貿(mào)然停藥。
4、年老體弱或伴有腦器質(zhì)性病變者,應給予最低劑量;非必要時不用或少用抗膽堿能藥。
5、對抗精神病藥物進行安全減量或停藥后本病癥狀可在數(shù)年內(nèi)緩解消退,少數(shù)患者經(jīng)久不愈或持續(xù)終生。
6、避免兩種或兩種以上抗精神病藥的聯(lián)合應用。
7、在平時盡可能緩慢加藥,盡量避免長期或大劑量應用抗精神病藥。