一旦患上腰椎間盤突出,那就是痛苦的開始,站也不是,坐也不是。腰椎間盤突出患者很多時候都會采用手術治療,我們手術之后,一定要做好護理工作。
術后護理事項:采用雙手魚際,對下肢按摩部位施以較輕壓力,反復滑動,按摩時宜遠側至近端,20~30min/次,2~3次/d。關節被動活動可在肢體按摩同時進行,由足趾開始,依次踝、膝關節,關節被動活動時要最大限度的伸展和屈曲關節。如踝關節被動活動時,一手托于小腿后部,一手握于踝關節做伸展、屈曲、內收和外展活動。
術后護理事項:神經根損傷可導致踝關節背伸無力,足下垂,因此踝關節主動背伸訓練對患者日后能否行走非常重要。患者仰臥位,主動背伸踝關節,30~40下/次,2~3次/d,逐漸增加。當背伸肌力達4級后,可在足前方綁一小沙袋,使踝關節負重下做主動背伸訓練,促進脛前肌的肌力恢復。足、踝與關節的運動還能避免以后影響下地行走。
術后護理事項:下肢神經功能康復訓練指導,早期主動和被動的關節功能鍛煉,可提高肌容量和肌力,促進下肢神經功能的早期恢復。為了防止術后神經根粘連,在術后早期就要指導患者作直腿抬高訓練。術后麻醉消失后,即應在鎮痛藥物的應用配合下,協助病人進行,雙腿交替伸直抬高,抬高角度以患者能忍受為度,術后24h即開始訓練,2次/d,20~30下/次,逐日增加。在臥床時,應行仰臥抬腳。空中蹬車活動,以避免神經根粘連。