抑郁癥的日常護理治療方法

　　早期對抑郁癥的行為學習理論特別重視強化不足在疾病發生和發展過程中的作用，認為抑郁癥的產生不僅與適應性、積極的行為減少有關，而且與適應不良性行為的增加也有關，在行為治療中，主要是讓病人學會如何改變或矯正不恰當的行為。

　　用于治療抑郁癥的行為療法主要有以下三類：

　　1) 自控療法。治療主要分兩步驟：

　　(1)自我監察和評估。每天記錄問題行為及其出現的有關場合、時間、人物及其自我感覺;安排做一些心情愉快的活動，達到能夠支配有積極意義的活動，監察情緒，學會自控。

　　抑郁癥的日常護理治療方法

　　(2)自我強化。指導病人需要的自我強化項目，從而提高和維持做有積極意義的活動的水平;當達到某一預定目標時，自我獎賞，如抑郁癥病人完成預定的家務，可以買雙襪子或看場電影。

　　2)社交技巧和自信心訓練，如讓抑郁癥患者學會表達自己的主張、拒絕不合理的要求，以及主動承擔責任等。用于抑郁癥病人的自卑和社交回避行為的處理，幫助病人用社會所認可的方式來表達思想和感情。可用集體心理治療方式進行。如用心理劇形式，通過角色扮演和角色互換來了解或治療疾病。(一般6——8，每周一次，持續三個月)。

　　(1)社會學習療法。治療開始2周主要是進行行為診斷、監察記錄每一天的情緒和活動，然后制定治療計劃，增加做一些高興的事，改變環境，作自信心訓練，放松訓練，增加社會活動，合理安排作息時間，在提高病人的活動能力和社會技巧。

　　抑郁癥病人常用的學習干預技術有：

　　1、 堅持寫日記。記錄情感活動情況，包括一般性活動水平，尤其是娛樂活動。包括日常起居、想法、做了何事、見到何人等。

　　2、增加一般性活動水平，尤其是娛樂活動。

　　3、 減少處理不愉快事件和活動。

　　4、建立新的自我強化方式。

　　5、放松或松弛訓練。

　　6、提高社會技巧。

　　7、合理安排和計劃時間。

　　8、認知技巧的訓練。

　　各自的治療目標可能不完全相同，如放松訓練可用來減輕病人對不愉快刺激的厭惡程度;自信心訓練、角色扮演、示范和行為作業可強化病人的社交技巧和使病人更加樂觀地去思考問題。在實施過程中，需據情選擇，不可刻舟求劍。

　　抑郁癥的人際心理治療

　　這是美國精神病學家在長達15年之久的對抑郁癥研究后建立起來的一種短程(12——16周)心理治療方法。一系列研究發現，應激和生活事件、社會交往缺乏和缺少社會支持人際關系緊張和婚姻危機等，與抑郁癥的發生有關，兩者之間呈惡性循環的變化。