早產寶寶嘔吐也是常見的現象,一般的輕度嘔吐可以在家適當處理,及時是不能立刻緩解嘔吐的癥狀,也不會導致營養不良。而如果是嘔吐比較嚴重的話,意味著病情比較嚴重,如果不及時的處理,可能會耽誤病情,引發相關的并發癥,所以不可以輕視。所以對待早產兒嘔吐,新爸爸新媽媽要注意一下四個問題:
1、加強呼吸道管理
這是早產兒嘔吐護理的重要環節。出現嘔吐時,應使患兒保持側臥位,以避免吸入嘔吐物堵塞呼吸道,可防止引起窒息或呼吸暫停,并避免因此而誘發肺部感染;如遇到吸入物嗆入氣管時,可將患兒頭腳倒置,拍打孩子的背部,以利于吸入物的排出。如果家長不敢處理,要立即送往醫院。
2、注意喂養
喂奶后盡量使患兒保持安靜,避免哭鬧,從而防止腹壓升高而誘發的嘔吐。用奶瓶喂養時,奶頭應充滿奶液,以防止過量吸入空氣;同時,奶液不應過涼,喂奶后,讓孩子采取頭高腳低的體位,并輕拍其背部,使胃內氣體排出,對反復嘔吐的孩子,為了保證營養供給,可少量多次喂哺。
3、注意觀察
注意觀察有無腹脹、皮膚顏色改變、是否有噴射性嘔吐,嘔吐物是否為膽汁樣或大便樣:若無上述情況,應估算嘔吐量,重新喂入,若有則應停止喂奶。經鼻或口插管喂養的早產兒,首次喂養前都應檢查胃管的位置,確定胃管在胃內,否則要重新插管。奶瓶喂養時,要避免吸入過多空氣,給奶加溫要適當。
4、看嘔吐是否嚴重、持續
如果長期、嚴重嘔吐,伴有腹脹、脫水、體重不升或降低,應及時上醫院,由醫生找出嘔吐的原因,及時治療。
5、緩解方法
讓孩子俯臥,臉朝下并輕輕拍背,有利于嘔吐物流至口腔外;嘔吐后再讓孩子右側臥位,并禁止喂奶,用熱水洗臉,擦去口鼻腔周圍殘存嘔吐物;母乳喂養或人工喂養時,應取斜坡式臥位,吸吮較猛的嬰兒要吸吸停停,每次喂奶后輕輕拍背。
溫馨提示:一般說來,新生兒出生后喂食即吐,伴嗆咳、青紫,提示先天性食管閉鎖;出生后不久即出現嘔吐、呼吸困難,應考慮新生兒膈疝;喂奶方法不當如喂奶過多、過急或水平式臥位喂奶,使大量空氣進入肺部,也是新生兒嘔吐的主要原因。
【參考文獻:《斯波克育兒經》《早產兒家庭護理全攻略》《嬰幼兒養護宜與忌》】