糖尿病足0級的患者,是指還沒有發生糖尿病足潰瘍、但已經有具有出現糖尿病足潰瘍可能的高危人群。一般包括周圍血管病變、周圍神經病變、或兩者同時出現。根據糖尿病周圍神經病變、周圍血管病變的偏重不同,臨床表現也有很大差異。
周圍血管病變的主要表現:皮膚色澤異常;腿腳發涼,皮膚溫度降低;足抬高時蒼白、下垂時紫紅;觸摸足背及脛后動脈搏動減弱或消失;活動一會兒可能會出現下肢疼痛,休息后能緩解,再次活動的時候又會疼痛;嚴重的在休息時也會疼痛,尤其以夜間為重。
周圍神經病變又有感覺神經、運動神經、自主神經病變的不同,這些病變可以單獨出現,也可以同時出現:
感覺神經病變常見癥狀:足部刺痛或潰破后無疼痛感覺;手足觸覺減弱、麻木發涼;不能感覺外界寒冷、溫熱或熱燙等溫度的刺激,容易出現燙傷或凍傷;蟻行感、行走踩棉花感等。
運動神經病變常見癥狀:足部肌肉、皮下組織萎縮,趾間關節彎曲,形成爪形趾、足底雞眼或胼胝、足畸形。足部形態的改變,會導致足部承重部位改變,畸形部位還容易出現壓傷。
自主神經病變常見癥狀:四肢皮膚多汗或少汗;皮膚干燥、角化、變脆、常易裂口、變薄且發亮、彈性差、出現水泡等,還很容易合并感染。
正如前面所說的,周圍血管病變、周圍神經病變可能會同時出現,臨床表現多樣,經常檢查自己的足部,當出現以上癥狀中的一種或多種時,發現蛛絲馬跡,能夠及早就醫,防止病變進一步發展。