胃炎生活中最常見的胃病之一，很多患者都在經歷著急性胃炎的折磨。該病多在進食后出現上腹部不適或疼痛。急性胃炎臨床上按病因及病理變化的不同，分為很多種類，以急性單純性胃炎為多見。。不同種類的急性胃炎患者其臨床表現不盡一致，需要引起大家重視。

　　急性胃炎臨床表現不盡一致

　　急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜急性炎癥。急性胃炎發病急，常于進污染食物后數小時至24小時發病。主要癥狀為上腹部不適、腹痛、惡心、嘔吐、吐物為酸臭的食物，嘔吐劇烈時可吐出膽汁，甚至血性液體。如同時合并腸炎，可出現臍周絞痛，腹瀉大便呈糊狀或黃色水樣便，不帶膿血，一日數次至十數次。

　　急性胃炎病變可為彌漫性，或僅限于胃竇部粘膜的卡他性炎癥。粘膜充血水腫，表面有滲出物及粘液覆蓋，可有點狀出血和不同程度的糜爛。因有膜有淋巴細胞、中性粒細胞、漿細胞及少數嗜酸粒細胞浸潤、水腫、粘膜血管充血，偶有小的間質性出血，嚴重者粘膜下層水腫、充血。

　　病變嚴重者可累及粘膜下層與肌層，甚至深達漿膜層。臨床上按病因及病理變化的不同，分為急性單純性胃炎、急性糜爛性胃炎、急性腐蝕性胃炎、急性化膿性胃炎，其中臨床上以急性單純性胃炎（急性單純性胃炎【譯】：指各種外在和內在因素引起的急性廣泛性或局限性的胃黏膜急性炎癥。）最為常見，而由于抗生素廣泛應用，急性化膿性胃炎已罕見。

　　不同原因所致者臨床表現不盡一致。急性糜爛性胃炎輕者大多無癥狀，僅少數有上腹部疼痛、脹痛不適、食欲減退等消化不良的表現。胃部出血常見，一般為少量、間歇性、可自止，但也可發生大出血引起嘔血和(或)黑糞。持續少量滲血可致貧血。體檢或可有上腹部輕壓痛。應詳細詢問服藥史等，多數患者可確定病因，確診則有賴于急診胃鏡檢查，一般應在大出血后24-48小時內進行，可見以多發性糜爛、出血灶和粘膜稅種為特征的急性胃粘膜損害。

　　可伴有發冷發熱、脫水、電解質紊亂，酸中毒、甚至休克，體征可有上腹或臍周輕壓痛，腸鳴音亢進。一般患者病程短，3-5天即可治愈。盡管急性胃炎會出現胃痛等癥狀，但是要判斷出其是否急性發作，需要注意時間，如果是發病突然，癥狀又比較重，則可初步判斷是急性的。當然最終還是要經過專業的檢查才能確診是得的哪種急性胃炎的。

　　溫馨提示：急性胃炎，主要通過外源及內源性刺激因素損傷胃粘膜導致急性胃炎。因此在日常生活中盡可能避免這兩種因數的作用，必須注意飲食衛生，不得暴飲暴食、進不潔食物或酗酒、服刺激性藥物。另外，對于可產生內源性刺激因素的原發病給予足夠的重視，徹底治療及清除之。