外陰瘙癢是外陰各種不同病變所引起的一種癥狀，但也可發(fā)生于外陰完全正常者，當瘙癢加重時，患者多坐臥不安，以致影響生活和工作。外陰瘙癢多位于陰蒂、小陰唇.也可波及大陰唇、會陰甚至肛周等皮損區(qū).長期搔抓可出現(xiàn)抓痕、血痂或繼發(fā)毛囊炎。

　　病因

　　1、慢性局部刺激，外陰、陰道、宮頸炎癥的異常分泌物的刺激;

　　2、外陰不清潔及緊身化纖內褲、衛(wèi)生巾等致通透不良;

　　3、外陰寄生蟲病，如陰虱、蟯蟲、疥瘡等;

　　4、各種外陰皮膚病和外陰腫瘤等;

　　5、全身性疾病的外陰局部癥狀，如糖尿病、尿毒癥、維生素缺乏等。

　　臨床表現(xiàn)

　　常系陣發(fā)性發(fā)作，也可為持續(xù)性的，一般夜間加劇，無原因的外陰瘙癢一般僅發(fā)生在生育年齡或絕經后婦女，多波及整個外陰部，但也可能僅局限于某部或單側外陰，雖然瘙癢十分嚴重，甚至難以忍受，但局部皮膚和粘膜外觀正常，或僅有因搔抓過度而出現(xiàn)的抓痕。主要癥狀是外陰局部有結節(jié)，常伴有疼痛及瘙癢。多數病人先有長期外陰瘙癢，多年后局部出現(xiàn)丘疹、結節(jié)或小潰瘍，經久不愈，有些病人伴有外陰白斑。當腫瘤鄰近或侵犯尿道時，可出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿燒灼感和排尿困難。

　　分型癥狀

　　1、真菌性陰道炎

　　外陰、陰道瘙癢、外陰潮紅、伴豆渣樣白帶，有異味，搔抓后可引起外陰皮炎濕疹性改變。

　　2、陰道毛滴蟲病

　　外陰、陰道瘙癢，有泡沫樣白帶，常伴有特殊異味，搔抓后同樣外陰部皮炎濕疹性改變。做陰道分泌物涂片檢查可與上面的病樣區(qū)別開。

　　3、陰虱病

　　陰虱常貼伏于皮膚表面或附于陰毛根部，陰虱卵呈灰白色、針頭大小。陰虱的叮咬及其毒汁、排泄物可導致皮膚發(fā)癢、可產生脫屑，并繼發(fā)濕疹樣改變和毛囊炎。

　　4、蟯蟲感染

　　主要侵犯幼女，成年女性也可感染，當夜間肛門松弛時,蟯蟲從直腸內爬出游動到外陰部交配產卵，并刺激外陰部皮膚粘膜,引起局部瘙癢。

　　5、疥蟲感染

　　引起疥瘡時，外部皮損最嚴重，故局部瘙癢也最明顯。

　　總之，外陰瘙癢多位于陰蒂、小陰唇，也可波及大陰唇、會陰甚至肛周等皮損區(qū)。常系陣發(fā)性發(fā)作，也可為持續(xù)性的，一般夜間加劇，無原因的外陰瘙癢一般僅發(fā)生在生育年齡或絕經后婦女，多波及整個外陰部，但也可能僅局限于某部或單側外陰，雖然瘙癢十分嚴重，甚至難以忍受，但局部皮膚和粘膜外觀正常，或僅有因搔抓過度而出現(xiàn)的抓痕。