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心包疾病的主要癥狀表現(xiàn)有哪些?

  對于心包疾病我們都不陌生,心包疾病嚴重影響著患者的健康,所以當出現(xiàn)心包疾病的癥狀時,必須及時的上醫(yī)院就診。心包疾病起病緩慢,病程較長,患者更離不開家屬們細心的護理,做好心包疾病的工作可提高患者的免疫力。那么,為了避免患有心包疾病的癥狀,我們應該做些什么呢,下面專家將為我們講述關(guān)于心包疾病的相關(guān)知識:

  1.心包摩擦音是急性纖維蛋白性心包炎的典型體征,因發(fā)炎而變得粗糙的壁層與臟層心包在心臟活動時相互摩擦產(chǎn)生的聲音,呈抓刮樣粗糙的高頻聲音;往往蓋過心音且有較心音更貼近耳朵的感覺,典型的摩擦音可聽到與心房收縮,心室收縮和心室舒張相一致的三個成份,大多為與心室收縮和舒張有關(guān)的兩個成份,呈來回樣,在此音開始出現(xiàn)的階段和消失之前,可能只在心室收縮期聽到,它在心前區(qū)均可聽到,但在胸骨左緣第三,四肋間,胸骨下部和劍突附近最清楚,其強度常受呼吸和體位的影響,深吸氣,身體前傾或讓患者取俯臥位,并將聽診器的胸件緊壓胸壁時摩擦音增強,常僅出現(xiàn)數(shù)小時,或持續(xù)數(shù)天,數(shù)星期不等,當滲液出現(xiàn)兩層心包完全分開時,心包摩擦音消失;如兩層心包有部分粘連,雖有大量心包積液,有時仍可聞及摩擦音,在心前區(qū)聽得心包摩擦音,就可作出心包炎的診斷,

  2.心包積液積液量在200~300ml以上或滲液迅速積聚時產(chǎn)生以下體征:

  ⑴心臟體征:心尖搏動減弱,消失或出現(xiàn)于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)處,心濁音界向兩側(cè)擴大,相對濁音區(qū)消失,患者由坐位轉(zhuǎn)變?yōu)榕P位時第二,三肋間的心濁音界增寬,心音輕而遠,心率快,少數(shù)患者在胸骨左緣第三,四肋間可聽得舒張早期額外者(心包叩擊音),此音在第二心音后0.1秒左右,聲音較響,呈拍擊樣,是由于心室舒張時受心包積液的限制,血流突然中止,形成旋渦和沖擊心室壁產(chǎn)生震動所致,

  ⑵左肺受壓迫的征象:有大量心包滲液時,心臟向后移位,壓迫左側(cè)肺部,可引起左肺下葉不張,左肩胛肩下常有濁音區(qū),語顫增強,并可聽到支氣管呼吸音(Ewart征),

  ⑶心臟壓寒的征象:快速心包積液,即使僅100ml,可引起急性心臟壓塞,出現(xiàn)明顯的心動過速,如心排血量顯著下降,可產(chǎn)生休克,當滲液積聚較慢時,除心率加速外,靜脈壓顯著升高,可產(chǎn)生頸靜脈怒張,搏動和吸氣時擴張,肝腫大伴觸痛,腹水,皮下水腫和肝-頸靜脈反流征陽性等體循環(huán)淤血表現(xiàn),動脈較收縮壓降低,脈壓減小,脈搏細弱,可出現(xiàn)奇脈,

  以上文章就是有關(guān)這方面問題的介紹,相信讀者和患者朋友一定有所了解,對您肯定也能有所幫助。在此,專家建議患者和家屬,病發(fā)原因還是要去醫(yī)院進行科學規(guī)范的檢查之后才能確定,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,以便查明原因后能夠及時針對性的治療,以免延誤最佳治療時機,給您的工作和生活帶來更大的影響。

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