大多數的癲癇患兒在認知、行為、性格發展等方面存在一定障礙,若沒有得到及時治療,輕者會影響學習成績和學校表現,重者會因為繼發性認知損傷,導致患兒不能接受正常教育。小兒癲癇的癥狀多樣,就是同一個小兒癲癇患者,也可有幾種不同類型的癲癇發作,其中以主要癥狀為呼吸停止,口吐白沫,四肢抽動的大發作的發病率最高。
七類小兒癲癇的特色癥狀
1、哭泣性癲癇
該類型癲癇以情感障礙為主,主要癥狀為突然低聲哭泣落淚,問話不答,無抽搐發作,事后對發作無記憶。腦電圖提示棘慢綜合波,抗癲癇藥效果好。
2、局部奇癢性癲癇
該類型癲癇病表現為,在無明顯誘因的情況下,突然某一部位奇癢難忍,持續1分鐘左右,發作不定時,發作時似有蟲爬感,奇癢難忍,自行局部拍打或走路活動后癥狀會緩解,腦電圖示棘慢波。
3、失語性癲癇
患者會因情緒波動突然不語,目光呆滯,呼之不應,但神志清,無抽搐,持續約6分鐘恢復正常,反復發作,間歇期如常。腦電圖可見大量尖波、棘波、尖慢及棘慢綜合波。
4、胃腸型癲癇
又叫腹型癲癇綜合征。其病因以高熱驚厥為首位,其次為出生時窒息、產傷。腹型癲癇發病機制目前尚不很清楚,多數專家認為,病灶多位于皮質下自主神經系統中樞一下丘腦部,多屬于皮質自主神經功能障礙,出現異常放電所致,從而誘發癲癇發作。該類型癲癇表現為突然發作性腹痛,部位多在臍周圍及上腹部,少數可放射至下腹部及腹側面,疼痛多較劇烈,如絞痛或刀割樣,持續時間幾分鐘,也可持續幾小時以上。另外,在腹痛發作間歇期,也會出現其他的陣發性癥狀,如陣發性頭痛,也可見各種行為障礙。
5、肢痛性癲癇癥狀
患者突發肢體疼痛,一般常見為單側或雙側或交替性疼痛。也有的患者出現單側手指或足趾,足底或手腕部突然錐刺樣劇痛,持續數分鐘或數小時。
6、旋轉性癲癇
該類型癲癇癥狀表現為,突然發作性隨軀體沿一個方向旋轉,不能自動停止,不聽別人勸阻。
7、舞蹈性癲癇
患者會突然手舞足蹈,眨眼、呶嘴、伸舌,聳肩而不聽阻攔,腦電圖異常。
溫馨提示
由于兒童腦功能還處于不斷發育完善中,大部分類型的癲癇發作相對較容易控制,而及時控制發作可避免繼發性認知損傷,結合早期康復,能夠明顯地改善預后,因此,治療癲癇關鍵就在一個“早”字。
【參考文獻:《臨床癲癇》《癲癇外科學》】