腦垂體瘤(Pituitary adenoma)系良性腺瘤,是鞍區(qū)最常見的腫瘤,約10萬人口中即有l(wèi)例,近年來有 增多趨勢,特別是育齡婦女。
腦垂體瘤分為
A.激素分泌癥狀
主要根據(jù)腫瘤細胞的激素分泌類型有不同的相應癥狀,如泌乳素腺瘤患者可以有月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、乳頭溢乳、性欲下降等癥狀;男性泌乳素瘤主要以性欲下降、乳房脹痛、陽痿等主訴就診。
生長激素腺瘤患者在兒童期可以長成巨人癥,成人為肢端肥大癥,手足變粗、多汗、性欲下降、面容改變、常合并糖尿病和骨質疏松。
垂體促腎上腺皮質激素腺瘤(庫欣病)患者多數(shù)以糖皮質激素分泌增高的癥狀起病,包括滿月臉、水牛背、向心性肥胖、高血壓、紫紋、多血質等特征性表現(xiàn),容易合并糖尿病和骨質疏松;TSH腺瘤患者臨床表現(xiàn)為甲亢癥狀,T3,T4水平升高。
B.一般癥狀
頭痛,常為眶后、前額和雙顳部疼痛;
C.周圍結構受壓癥狀
視力下降、視野缺損等,海綿竇神經(jīng)受壓癥狀如上眼瞼下垂、瞳孔變大等;
D.部分患者因腫較大,影響到正常垂體功能,出現(xiàn)垂體功能低下的表現(xiàn)如乏力、出虛汗,面色蒼白,胡須變少等。