在我們的身邊其實有著很多的垂體腺瘤患者的,其實這種疾病對人們的傷害非常大的,所以一旦是發現自己患上了這種疾病,積極的治療是非常必要的,在對垂體腺瘤進行治療的時候是有很多的事項需要我們注意的,而且還必須對垂體腺瘤的各種癥狀有著詳細的認識,下面我們就對此作出詳細的介紹。
(1)激素分泌增多引起的臨床表現
功能性垂體瘤
多數常見功能性垂體瘤分泌下列激素之一
1.泌乳素(PRL)腺瘤:最常見的內分泌腺瘤,導致女性患者停經-泌乳綜合征(Forbes- Albright綜合征)男性患者陽痿及無生育功能,以及骨質丟失。
2.生長激素(GH)腺瘤:由于生長激素持續分泌過多,早期數毫米微腺瘤可導致代謝紊亂,引起骨骼、軟組織和內臟過度生長等一系列變化,病程緩慢,進行性發展,在青春期前,骨骺尚未融合起病者,表現為巨人癥,成人GH水平升高可導致肢端肥大:手、足增大,腳后跟增厚、前額隆起、巨舌、高血壓、軟組織腫脹、周圍神經卡壓綜合征、使人衰弱的頭痛、出汗過多(尤其是手掌)及關節痛:25%的肢端肥大患者出現甲狀腺腫,但化驗檢查正常。
GH水平升高的患者(包括部分治療的患者)使死亡率增加2-3倍198,主要是因為高血壓、糖尿病、肺部感染、癌、及心臟病。
3.促腎上腺皮質激素(ACTH):ACTH升高可導致Cushing’s綜合癥,主要表現為:
4. 促甲狀腺激素(TSH)細胞腺瘤 罕見。由于TSH分泌過多,T3,T4增高,臨床表現為甲亢癥狀。另有繼發于甲低(如甲狀腺炎,同位素治療后)負反饋引起的TSH腺瘤。
5.促性腺激素(LH/FSH):通常不引起臨床癥狀。
(2)垂體瘤壓迫周圍細胞組織引起的相應激素分泌減少的臨床表現
如腎上腺皮質功能低減可以表現為食欲下降、乏力、消瘦、低血壓、低血糖、容易感冒等;甲狀腺功能低減可以表現為怕冷、食欲下降、皮膚粗糙、脫發、便秘等,在兒童可以表現為癡呆、生長遲緩等;性腺功能低減可以表現為男性女性不育、性欲下降、女性月經紊亂甚至閉經、男性陽痿等臨床表現;生長激素分泌減少臨床表現,在兒童可以表現為身材矮小,在成人可以表現為身體脂肪集中在腹部、肌肉松弛萎縮、衰老、自我認知程度下降、骨質疏松、抵抗力下降、性功能低減等。
(3)周圍結構受壓癥狀
腫瘤向鞍上生長壓迫視交叉,會表現為視力下降、視野缺損等,臨床上患者通常會主訴經常被撞傷等;若是腫瘤侵犯了垂體周圍的神經血管叢海綿竇,會出現神經受壓癥狀如上眼瞼下垂、瞳孔變大等臨床表現。
(4)垂體卒中
腫瘤在生長過程中由于血管供應差或腫瘤血管的異常生長,在一定的誘因下,會出現腫瘤出血,瘤體組織的壞死。若是腫瘤完全出血壞死,腫瘤包膜破裂,會有劇烈的頭痛、惡心嘔吐甚至失明、昏迷,需要外科急診手術處理。多數垂體瘤的卒中表現為不完全或部分垂體卒中,可以是輕度的頭痛、惡心嘔吐伴全身不適,不需要特殊處理,患者的癥狀會在幾周內自行緩解,某些激素分泌型腫瘤的臨床癥狀減輕。
垂體腺瘤患者要放寬心境,以樂觀、積極的態度對待生活,對待疾病。此外,平時多參加一些社交活動及適量的體育運動,也有助于改善心情,控制病情。病人家屬也應多疏導、鼓勵、安慰并理解患者,幫助其樹立戰勝疾病的信心。再有,患者還可參加一些垂體腺瘤專題講座,了解垂體腺瘤及其并發癥的基本知識和應對措施,糾正錯誤認識及不良行為。當患者出現焦慮、抑郁等情緒難以排解時,應及時到正規的醫院診斷檢查,避免加重病情。