1. 椎體分節不全
椎體分節不全是兩個以上椎體間融合在一起,靠近椎體一側的融合(稱之為骨橋)生長發育障礙,而另一側繼續發育,因此造成脊柱側彎。
骨橋位于椎體后方或兩側都可能發生脊柱前凸畸形。
2. 椎體形成不良,如半椎體畸形
一個完整的半椎體除了有半個椎體之外,上下還有骨骺,及單獨的椎板和椎弓根,也有的半椎體的上方或下方缺少骨骺而與相鄰椎體融為一體。
骨骺板存在與否和骺板發育好壞與側彎發展程度有很大關系,骺板發育越好,畸形發展越嚴重。
椎體兩側發育不對稱,一側大一側小,呈楔形稱之為楔形椎,兩側各有一個半椎體,稱之為蝶形椎,楔形椎或兩側半椎體大小不同,都可以造成脊柱側彎。
有的半椎體雖然很小,甚至只有正常椎體的四分之一大小,但是可以造成極為嚴重的脊柱側彎及后突,必須引起重視盡早手術治療。手術方式方法可以通過電話咨詢與我聯系。
半椎體所在部位不同,所致畸形常常也不相同,例如,上胸椎半椎體常引起患兒雙肩傾斜不等高,胸腰段腰段半椎體常造成嚴重的側彎,腰骶部半椎體除了脊柱的側彎畸形外,還會造成嚴重的軀干傾斜
胸椎中段半椎體,常一起上下各一個左右代償弧,上下左右各一個對稱性半椎體,引起上下各一個左右側彎。以上兩種畸形,雖然可以引起脊柱兩個彎曲,但軀干整體是平衡的,因此有時不一定需要手術。
3. 混合型
在同一個脊柱側彎患兒,可以同時存在凸側椎體形成不良,如半椎體,又存在分節不全如凹側的骨橋,甚至存在肋骨融合,缺如多種畸形,此為混合型。
這種脊柱畸形患兒,多為畸形重,發展快,又因胸腔畸形,心肺功能發育障礙,體質差,因此給手術治療帶來困難、難度和風險。