顱裂和脊往裂是較常見的先天性畸形,均系胚胎發育障礙所致。顱裂好發于顱中線的鼻根部及枕部;脊柱裂好發于腰能部。顱裂和脊柱裂均可分為顯性和隱性兩類,顯性是指缺損處有內容物膨出,隱性是指僅有缺損而無內容物膨出。顯性顱裂又稱囊性顱裂或察性腦膜膨出,根據膨出物的不同分為腦膜膨出、腦膨出、腦膜腦囊狀膨出、腦囊狀膨出。脊柱裂可分為脊膜膨出、脊髓脊膜膨出和脊髓膨出。
顱裂和脊往裂有何癥狀
顱型多發于顱骨的中線部位,好發于枕部及鼻根部。出生時即可發現一局部腫塊,隨年齡的增長而增大。位于枕部者,若為腦膜腦囊狀膨出,其顱骨缺損直徑可達數厘米,腫塊可甚巨大,實質感,不遠光,不能壓縮,啼哭時張力不變,覆蓋于腫塊表面的皮膚變薄,極易發生破潰感染;若為腦膜膨出,則顱骨缺損直徑較小,可小至數毫米,腫塊較小,囊性感,能壓縮,啼哭時張力可變。
其余幾種囊性顱裂的表現介于上述兩者之間。位于顱底的裹性顱裂常在鼻根部。表現為眼距增寬,眼眶變小,可堵塞鼻腔引起呼吸困難,并可引起淚囊炎;從篩板向鼻腔突出者,形狀可類似鼻息肉;位于顱底的顱裂除壓迫局部組織結構引起局部功能障礙外,還可影響相應的顱神經,出現顱神經損害的癥狀和體征。位于顱蓋部的腦膜腦膨出,可合并腦發育不全、腦積水等其他腦畸形,故可有肢體癱瘓、攣縮或抽掐等腦損害征象。單純的腦膜膨出未合并其他腦畸形者,可無神經系統癥狀,智力發育也不受影響。
溫馨小貼士
脊柱裂一般認為是一種多基因遺傳病,雖然病因尚未完全清楚,所以要引起注意。發現外科疾病要引起重視。要及時去外科醫院檢查治療。